亚硝酸盐中毒

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《新编全科医生手册》第184页（658字）

亚硝酸盐又称硝精，主要为亚硝酸钠，为无色或微黄色晶体，易溶于水，常用作染料合成、食品防腐和医药。因其性状与食用盐极为相似，故常因误服中毒。

【发病机理】 亚硝酸钠在胃内可转化为亚硝酸，进而释放出CO，对胃肠道有刺激，吸收后主要作用于中枢神经系统，可麻痹血管舒缩中枢和呼吸中枢，扩张周围血管，并与血红蛋白结合形成高铁血红蛋白，造成组织缺氧。口服最小致死量为1～5g。

【临床表现】

1．神经系统表现为头痛、头晕、乏力、瞳孔散大、烦躁、抽搐和昏迷。

2．循环系统表现为面部潮红、心慌、血压下降，可发生晕厥和休克。

3．有高铁血红蛋白症状，出现紫绀和呼吸困难。

4．消化系统症状有厌食、恶心、呕吐、腹痛和腹泻。

【治疗原则】

1．催吐、洗胃、导泻，静脉输液、利尿。

2．高铁血红蛋白血症，可给予美兰1mg／kg静推，维生素C、细胞色素C入液静滴。

3．对症治疗，注意防治休克。忌用肾上腺素。