骨折的并发症

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《实用正骨手册》第121页（856字）

(一)早期并发症

1．血管损伤 临近骨折的大血管可被刺破或压迫，引起肢体循环障碍，如肱骨髁上骨折可损伤肱动脉，股骨髁上骨折可损伤腘动脉。

2．神经损伤 对骨折患者应检查患肢的运动和感觉，判断有无神经损伤，如肱骨干骨折可损伤桡神经。

3．缺血性挛缩 肢体由于严重缺血，造成肌肉坏死或挛缩，因神经缺血或受压，常有神经部分瘫痪，使肢体严重残废，常见于肱骨髁上骨折，前臂骨折。

4．感染 开放性骨折容易感染。

5．内脏损伤 如骨盆骨折，可刺破膀胱、尿道、直肠。肋骨骨折可刺破胸膜和肺，引起血气胸。

6．脂肪栓塞 少见，为骨髓内脂肪滴进入破裂的血管内，引起肺或脑血管脂肪栓塞。

7．坠积性肺炎 年老体弱的患者，翻身困难，容易发生。

(二)晚期并发症

1．压疮 由于长期卧床，自己不能翻身的患者。如脊柱骨折合并截瘫者。

2．肾结石 长期卧床可引起全身骨骼废用性脱钙，尿中排钙量增加，可引起肾结石、泌尿系感染。

3．关节强直 长期固定可引起关节强直。

4．骨化性肌炎 因骨膜下血肿发生骨化而引起。多为损伤后早期过多、过猛的活动练习，血肿扩散，形成广泛的骨膜下血肿骨化。

5．无菌性坏死 骨折后，骨折端的血源被切断而致坏死。常见腕舟骨骨折、股骨颈骨折。