头孢噻肟钠
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第39页(814字)
【别名】:头孢氨噻肟、头孢泰克松
【制剂规格】:
粉针剂:0.5g,1g,2g。
【药理作用】:
本品对革兰阴性菌作用强,抗菌谱亦广,对肠杆菌科细菌作用较强,如大肠埃希菌、克雷伯菌、变形杆菌、摩根杆菌、枸橼酸菌、沙雷菌、沙门菌、志贺菌等作用强。对脑膜炎球菌、淋球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌对本品敏感。不发酵革兰阴性菌如铜绿假单胞菌和不动杆菌对本品耐药。肌内注射后血药峰浓度约1h到达,能广泛分布于多种组织和体液中,包括滑液、心包液、胸腔积液、腹水、胆汁和尿液。有炎症时脑脊液中药物浓度可达治疗水平。本品部分被代谢为去乙酰头孢噻肟,其活性弱,原形及代谢产物由肾排出,本品T1/2约1h,去乙酰头孢噻肟T1/2为1.6h,肾功能障碍时,原药无积蓄,而去乙酰头孢噻肟可积蓄,当严重肾功能障碍时,须调整剂量。
【适应症】:
敏感菌引起的肺炎及其他下呼吸道感染、泌尿系统感染、脑膜炎、菌血症、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、生殖道感染、骨和关节感染等。
【用法、用量】:
肌内注射或静脉注射:成人,每次1~2g,每日2~3次;严重感染8~12g/d,分3~4次给予,但不宜超过12g/d。
【不良反应】:
常见皮疹和药物热、静脉炎以及腹泻、恶心、食欲不振等消化道反应,还可见转氨酶升高、血尿素氮和血肌酐升高等。
【药物相互作用】:
与呋塞米、依他尼酸合用虽未见引起肾损害,应用中须密切观察。本品不可用碳酸氢钠注射液稀释。
【注意事项】:
对青霉素过敏者应慎用。本品应先以注射用水溶解,再用注射液稀释。