硫酸奎宁
出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第225页（1039字）
【别名】：金鸡纳霜、鸡纳碱
【制剂规格】：
片剂：0．3g；注射液(盐酸奎宁)：0．25g(1ml)，0．5g(1ml)。
【药理作用】：
本品能与疟原虫的DNA结合，形成复合物，抑制DNA的复制和RNA的转录，从而抑制原虫的蛋白质合成。还能降低疟原虫氧耗量，抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。对红外期无效，不能根治良性疟，长疗程可根治恶性疟，但对恶性疟的配子体亦无直接作用，故不能中断传播。口服后吸收迅速而完全，分布于全身组织，以肝脏浓度最高，肺、肾、脾次之，骨骼肌和神经组织中最少。在肝中被氧化分解，其代谢物及少量原形药均经肾排出，T1／2约为8．5h。
【适应症】：
耐氯喹虫株所致的恶性疟，也用于间日疟。
【用法、用量】：
成人：1．8g／d口服，分次服，疗程14d；严重病例(如脑型)，每次5～10mg／kg(最高量0．5g)静脉滴注(盐酸奎宁)，4h滴完，12h后重复1次，病情好转后改口服。儿童：小于1岁者0．1～0．2g／d，分2～3次口服，1～3岁0．2～0．3g／d，4～6岁，0．3～0．5g／d，7～11岁为0．5～1g／d，疗程10d；重症，每次5～10mg／kg(最高量0．5g)静脉滴注。
【不良反应】：
常致金鸡纳反应有耳鸣、头痛、恶心、呕吐，视力、听力减退等症状，日剂量大于4g时，可直接损害神经组织并收缩视网膜血管，出现视野缩小、复视、弱视等，还可发生血压骤降、呼吸变慢变浅、发热、烦躁、谵妄等，多死于呼吸麻痹，还可发生急性溶血(黑尿热)、皮疹、瘙痒、哮喘等。
【药物相互作用】：
制酸药及含铝制剂能延缓或减少本品吸收。维生素K可增加本品吸收。与奎尼丁合用，金鸡纳反应可加重。硝苯地平可增加本品的游离浓度。本品可增强抗凝血药的作用。与肌松弛药如琥珀胆碱、筒箭毒碱等合用，可能会引起呼吸抑制。尿液碱化剂如碳酸氢纳等，可增加肾小管对本品的重吸收，导致血药浓度与毒性的增加。
【注意事项】：
孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。哮喘、心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏、重症肌无力、视神经炎患者应慎用。