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盐酸塞利洛尔

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第277页(855字)

【别名】:双胺心安

【制剂规格】:

片剂:0.1g,0.2g。

【药理作用】:

本品是选择性β受体阻滞剂,阻滞β1受体,扩张血管,降低血压。高选择性地和心肌细胞膜上β1受体结合,其亲和力比支气管和血管平滑肌β2受体强20~30倍。能降低休息和运动时的心率与心输出量,降低运动时的收缩压,抑制异丙肾上腺素诱导的心动过速。有内在拟交感活性,不增加呼吸道阻力,扩张外周血管,改善血液循环。

【适应症】:

轻、中度高血压病。

【用法、用量】:

口服:每次0.1~0.3g,每日1次。

【不良反应】:

可有头痛、头晕、乏力、困倦、嗜睡及恶心,偶见心悸、震颤,罕见抑郁症及变态反应。如果出现支气管痉挛、皮疹等与β受体阻滞剂有关的不良反应时应停药。

【药物相互作用】:

与肾上腺素能神经元阻断药如利舍平合用时其作用相加,会发生直立性低血压和心动过缓甚至出现晕厥。维拉帕米和β受体阻滞剂都能减慢房室传导,抑制心肌收缩力,应使用心电图监护,已有传导异常者禁止合用。

【注意事项】:

窦性心动过缓者及严重心动过缓者、继发于肺动脉高压的右心室衰竭者、二度以上的房室传导阻滞者、心源性休克及严重心力衰竭者、正在服用能增强肾上腺素能活性的抗精神病药物和停用此类药物不满2周者、哮喘急性发作期禁用。肌酐清除率低于15ml/min的肾功能不全者禁用。肝功能不全患者、充血性心力衰竭患者、支气管痉挛患者、糖尿病患者、甲状腺功能低下患者慎用。儿童、孕妇及哺乳期妇女不推荐使用本品。心绞痛和缺血性心脏病患者长期服用本品时,突然停药可能会出现心绞痛加重和心肌梗死。应在1~2周内在严密监测下逐渐减量,直至停止服用。

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