氟卡尼

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第342页（919字）

【别名】：氟卡律、氟卡胺

【制剂规格】：

片剂：100 rng；注射液：50mg(5ml)，100 mg(10ml)。

【药理作用】：

本品为ⅠC类抗心律失常药，为降低心肌0相上升速率和幅度，抑制心脏的传导系统和心室肌的传导，对希－浦系统作用最明显，而对房室结影响较小；能减慢心房和心室的自律性；对房室结双通道或房室旁道患者能延长前向或逆向传导的不应期。对心率影响不明显，有负性肌力作用。对心功能代偿不全的患者，可使收缩压降低，肺楔嵌压明显升高，外周阻力变化不大。使左室每搏指数和射血分数、心输出量均降低。口服吸收迅速、完全。T_1／2为13～16h，在多源性室性期前收缩者T_1／2可延长至20h。在肝脏灭活少，主要由肾脏排泄。

【适应症】：

室上性心动过速、房室结或房室折返心动过速、心房颤动。儿童顽固性交界性心动过速及伴有应激综合征，对其他抗心律失常药无效的病例，氟卡尼常有效。

【用法、用量】：

口服：成人，开始每次100mg，每日2次，然后每隔4d，每次增加50mg，最大剂量每次200mg，每日2次；儿童，每次50～100mg，每日2次。静脉滴注：成人，2mg／kg，于15min滴完；儿童，2mg／kg，于10min内滴完。

【不良反应】：

有感觉异常、嗜睡、头昏、视物障碍、恶心、低血压、心动过缓等。严重时可出现心力衰竭。有致快速型心律失常作用。

【注意事项】：

对本品过敏、心源性休克、潜在二或三度房室传导阻滞、双束支阻滞且没有安置人工心脏起搏器患者禁用。电解质紊乱，如低钾或高钾、肾脏疾病、老年人、肝脏疾病患者慎用。心房颤动、病态窦房结综合征、心脏传导减慢、充血性心力衰竭、左室射血分数低于30%的患者更易于发生心脏不良反应，如心力衰竭加重、致心律失常作用等。心肌梗死后无症状或症状轻微的非致命性心律失常患者应避免使用本品，可增加病死率。