盐酸普罗帕酮
出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第344页（1087字）
【别名】：心律平、悦复隆
【制剂规格】：
片剂：50mg，100mg，150mg；注射液：35mg(10ml)，70mg(20ml)。
【药理作用】：
本品为ⅠC类抗心律失常药。抑制快钠离子内流，减慢相除极速度，使传导速度减低，轻度延长动作电位间期及有效不应期。主要作用在心房及心肌传导纤维，故对房性心律失常可能有效。对房室旁路的前向及逆向传导速度也有延长作用。可提高心肌细胞阈电位。本品可降低自律性，抑制触发激动。此外本品也有轻度β受体阻滞作用，约为普萘洛尔的1／4。常规剂量慢钙离子通道阻滞作用较弱。轻至中度抑制心肌收缩力，程度与剂量有关。口服约1h起效，2～3h达最大效应，持续4～8h。主要分布于肺组织。血浆蛋白结合率约97%，主要经肝脏代谢为有活性的5－羟基丙胺基苯丙酮，经肠道及肾脏清除，T1／23～4h。
【适应症】：
室性期前收缩、阵发性室性心动过速，亦用于室上性心动过速；静脉注射用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。
【用法、用量】：
口服：每次100～200mg，每日2～4次，有效后改为每日2次维持，不宜超过900mg／d。静脉注射：每次1～2mg／kg，缓慢推注，必要时，隔20min后可再重复1次，以后以0．5～1mg／(kg·min)静脉滴注维持。
【不良反应】：
心血管系统：心动过缓、心脏停搏及房室传导阻滞和室内阻滞、低血压加重或诱发心力衰竭。消化系统：食欲减退、恶心、呕吐及便秘，口干及舌唇麻木，转氨酶升高等。中枢神经系统：头晕、目眩等。偶见粒细胞缺乏、红斑性狼疮样综合征。
【药物相互作用】：
其他抗心律失常药、局部麻醉药可增加本品作用，中枢神经系统不良反应亦可增强。同用降压药易致低血压。西咪替丁、奎尼丁等可升高本品血浓度。利福平等可降低本品血药浓度。本品可升高华法林、地高辛、环孢素、茶碱等的血药浓度。
【注意事项】：
孕妇慎用。充血性心力衰竭、病态窦房结综合征、严重的阻塞性肺疾患、明显低血压者禁用。窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双传导阻滞、心源性休克患者也禁用。心电图显示QRS波加宽或QT间期明显延长者宜减量或停药。本品血药浓度与剂量不成比例地增加，剂量调整应小心。