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地高辛

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第357页(834字)

【别名】:狄戈辛、强心素

【制剂规格】:

片剂:0.125mg,0.25mg;胶囊:0.1mg,0.2mg;注射液:0.25mg(1ml),0.5mg(2ml)。

【药理作用】:

本品也为洋地黄的提纯制剂,可抑制细胞膜上的Na+-K+-ATPase,细胞内钠离子增加,钙离子外流减少,细胞内钙离子增多,作用于收缩蛋白,从而增加心肌收缩力和收缩速度。通过直接对心肌细胞和间接通过迷走神经的作用,降低窦房结自律性;提高浦肯野纤维自律性;减慢房室结传导速度;缩短心房有效不应期;缩短浦肯野纤维有效不应期。口服吸收不规则,50%~70%,在0.5~2h起效,2~6h后作用最大;静脉注射10~30min生效,1~4h达最大效应,可持续6h。T1/2为32~48h。主要以原形由肾脏排泄。

【适应症】:

充血性心力衰竭,亦用于室上性心动过速如心房扑动、心房颤动等减慢心率。

【用法、用量】:

剂量宜个体化。给药途径变换,剂量应减少1/5~1/4,下表参考剂量是基于正常体重和肾功能正常者。10岁以上儿童和成人,每日1次;小儿,每日2~3次。

各年龄段不同给药途径用量表

【不良反应】:

常见有房室传导阻滞、心律失常(可能中毒),如恶心、呕吐、无力等。少见有色觉异常如视物模糊或“黄视”(中毒症状)、腹泻、精神抑郁等。罕有皮疹、荨麻疹等变态反应。

【药物相互作用】:

参阅地高辛。

【注意事项】:

1~2周内用过洋地黄制剂者不宜应用,以免中毒。

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