维生素B12

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第603页（688字）

【别名】：氰钴胺

【制剂规格】：

注射液：0．05mg(1ml)，0．1mg(1ml)，0．5mg(1ml)，1mg(1ml)。

【药理作用】：

维生素B₁₂是细胞内生化反应的辅酶，缺乏时，与叶酸缺乏的结果一样。此外，维生素B₁₂缺乏时，还有神经损害的症状。口服T_max为8～12h，24h后肝中浓度达峰，5～6d后服用量的60%～70%仍集中于肝脏，其余以原形经肾脏随尿液排出体外。

【适应症】：

巨幼红细胞性贫血及恶性贫血，也可用于神经系统疾病(如神经炎、神经萎缩、神经痛)、白细胞减少、再生障碍性贫血以及某些肝脏疾病辅助治疗。

【用法、用量】：

肌内注射：每次0．05～0．1mg，每1～2d1次，维持治疗每月1次。治疗神经系统疾病，用量酌增。

【不良反应】：

可引起低血钾及高尿酸血症，痛风患者可诱发痛风。偶可引起皮疹、瘙痒、腹泻、哮喘等过敏症状，罕见过敏性休克。

【药物相互作用】：

氯霉素可抵消本品的造血功能。氨基糖苷类抗生素、对氨基水杨酸类、部分抗惊厥药(如苯巴比妥、苯妥英钠)、秋水仙碱等，可减少本品从肠道吸收。

【注意事项】：

妊娠A类。抗生素类可影响该药用微生物法测定的血清和红细胞内的浓度，出现假性低值。用药初期宜查血钾。