噻氯匹定

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第610页（775字）

【别名】：氯苄噻啶、抵克力得、力抗栓

【制剂规格】：

片剂：250mg。

【药理作用】：

为血小板聚集抑制剂。其对ADP诱导的血小板聚集有强力的抑制作用，且其作用为持久性。还可降低纤维蛋白原浓度与血液黏滞性，提高全血及红细胞的过滤率。口服T_max约为2h，但血药浓度与抗血小板的作用无相关。主要在肝脏代谢，清除T_1／2为24h。

【适应症】：

血栓栓塞性疾病(如脑卒中)、可逆性缺血性神经功能障碍、一过性缺血性发作和单眼视觉缺失，也用于预防严重的缺血性意外，特别是冠状动脉的缺血性意外。预防和纠正由于体外循环所致的血小板功能混乱。

【用法、用量】：

口服：常用量每次125～250mg，每日2次，进餐时服。

【不良反应】：

有胃肠不适、皮疹，偶有粒细胞缺乏症、血小板减少或骨髓再生性障碍，极个别患者可能有胆汁淤积性黄疸或转氨酶升高。

【药物相互作用】：

与抗酸药、可的松类药物同服吸收减少，并可降低地高辛、环孢素的作用，增加抗凝剂、茶碱、西咪替丁、非甾体类消炎药物的毒性和作用。

【注意事项】：

妊娠B类。禁忌证有出血时间延长的血液病、出血倾向的器质性病变(如活动性消化溃疡或急性出血性脑卒中)、对药物有过敏史、有白细胞减少、血小板减少和粒细胞缺乏症的病史、再生障碍性贫血和肝功能不全。疗程开始时的3个月内每周1次进行血常规和血小板计数检查，出现异常应立即停药，如果疗程在前3个月内停药，停药15d内仍须做上述检查。