腧穴的定位方法

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《实用针灸经验处方手册》第29页（1251字）

腧穴定位准确与否，直接影响疗效，历代医家非常重视腧穴的定位方法。目前，常用的定位有以下4种。

1．骨度分寸取穴法 是以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方法。不论男女、老少、高矮、胖瘦，均可按这一标准在其自身测量。全身各部骨度折量寸(见表10)。

图1－2 头部直寸

表10 常用骨度折量寸

图1－3 骨度折量寸(正面)

图1－4 骨度折量寸(背面)

2．体表标志取穴法 这是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法。体表标志取穴法又分为如下两种：

(1)固定标志：指各部由骨骼和肌肉所形成的凸起、凹陷、五官轮廓、发际、指(趾)甲、乳头、肚脐等。如鼻尖取素髎；两眉中间取印堂；两乳中间取膻中；腓骨小头前下方1寸取阳陵泉；脐中旁开2寸取天枢等。

(2)活动标志：指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等。如耳门、听宫、听会应张口取穴；下关应闭口取穴；曲池在肘横纹外侧端；阳溪在拇长、短伸肌腱之间等。这些都是在动态情况下作为取穴定位的标志。

3．手指同身寸取穴法 是指以患者本人手指的某些部位折作一定分寸用以比量腧穴位置的方法。手指同身寸取穴法常用的有以下3种：

(1)中指同身寸(见图1－5)：以患者中指中节屈曲时内侧两端纹头之间的距离作为1寸，适用于四肢的直寸和背部的横寸取穴。

图1－5 中指同身寸

(2)拇指同身寸(见图1－6)：以患者拇指指关节的横度作为1寸，适用于四肢的直寸取穴。

图1－6 拇指同身寸

(3)横指同身寸(一夫法见图1－7)：患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其4指的宽度作为3寸，适用于四肢和下腹部的直寸及背部的横寸取穴。

图1－7 横指同身寸

4．简便取穴法 是临床上常用的取穴方法。如垂手中指端取风市；两手虎口自然平直交叉在食指尽端到达处取列缺；垂肩屈肘取章门；两耳角直上连线中点取百会等。