脊髓空洞症

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《实用针灸经验处方手册》第286页（985字）

[简述]本病是一种缓慢进展的脊髓退行性病变。其病理特征为髓内有胶质增生与空洞形成。临床主要症状是受损节段的分离性感觉障碍，下运动元病变及营养障碍。本病多发于青壮年人，以颈、胸段脊髓空洞为多见，因而上肢出现单侧或双侧的温觉、痛觉消失、而轻触觉，振动觉和位置觉仍存在，同时手部肌肉进行性无力和萎缩，可逐渐加重扩大至上肢肌和肩带肌；腰骶段脊髓空洞相当少见，临床以下肢、足部、会阴部及生殖器的痛觉及温觉消失，伴有下肢及足部肌肉萎缩。本病进展缓慢，目前无特效疗法。

祖国医学认为，脾虚血亏或肝肾不足而致精血不能输注百脉，筋脉失去濡养，发为痿证。属中医“痿证”的范畴。

[治法]健脾益气，滋补肝肾。

[处方]1．毫针法：①肩髃、曲池、外关、三间、足三里^┬；②天柱、大椎、夹脊、委中、承山^┬、昆仑^┬；③百会、太阳、膻中、中脘、天枢、梁丘^┬、三阴交^┬；④肩髎、手三里、支沟、合谷^┬、上巨虚^┬、阳陵泉^┬；⑤风池、天柱、大椎、身柱、风门、心俞、膏肓^┬、肝俞^┬、肾俞^┬、志室^┬；⑥膻中、中脘、气海、天枢、曲池^┬、合谷^┬、足三里^┬、阴陵泉^┬、三阴交^┬。

方法：选1～2组处方，每隔日1次，留针30～40分钟，30次为1疗程，休息1周进行第2疗程。每年春分、秋分或夏至、冬至坚持进行治疗1～2个疗程。

2．皮肤针法：①肩髃至曲池、尺泽至太渊、足三里至解溪、阴陵泉至三阴交；②曲池至合谷、曲泽至大陵、阳陵泉至悬钟；③大椎至至阳、夹脊、膏肓至志室、风门至肾俞、足三里至解溪、曲池至合谷。

方法：3组处方交替应用，每日或隔日1次，用梅花针叩刺50～60次，中等刺激，以局部皮肤红润为宜，20次为1疗程。

3．穴位注射法：①肩髃、足三里；②曲池、阳陵泉；③心俞、肝俞、肾俞。

方法：选1组处方，用维生素B₁₂注射液，每穴注入1毫升药液，隔日1次，15～20次为1疗程。