白带异常

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《实用针灸经验处方手册》第335页（1126字）

[简述]白带是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜分泌物混合而成，内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌。如果白带的色、质、量发生异常改变称为白带异常。其原因有多种：①脓性白带。色黄或黄绿，如脓样，有臭味，由感染造成，例如：慢性宫颈炎、子宫内膜炎等。②豆腐渣样白带，是霉菌性阴道炎的特征。③血性白带，应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。还有其他等等。

祖国医学认为白带异常的病因病机可分为实热证和虚寒证两类。实热证为湿毒或湿热，虚寒证为脾虚和肾阴不足。湿毒型为感染不洁，湿毒内蕴，蕴而化热，多属感染性疾病，如子宫内膜炎，宫颈炎等。湿热型为平素形体丰腴，属于湿体，复因感受湿邪，湿恋下焦，久而化热。或由脾运不健，聚而生湿，也可湿恋下焦，久而化热。或由脾运不健，聚而生湿，也可湿恋下焦，久而化热。脾虚型为平素形体消瘦，脾气虚弱，复因饮食不节，劳倦过度，重伤脾气，运化失常，聚而生湿。肾虚型为平素肾阴不足，下元亏损，冲任不固，带脉失约。

白带异常的辨证分型可分实热证和虚热证。实热证的辨证为带下稠厚、色黄，或黄绿夹杂，或黄赤夹杂。实热证的湿毒型证候为带下稠厚如脓液(脓性分泌物)，或黄绿色夹杂，或黄赤色夹杂。多伴有阴部瘙痒，小便短赤，口苦，苔黄脉数。湿热型的证候为带下稠粘，色黄，苔黄，口干或苦或甜，小便黄赤而有热感。虚寒证的辨证为带下清稀，色白或淡黄。本病属中医的“带下”范畴。

[治法]

[处方]1．毫针法：①带脉、阴陵泉、地机；②关元^┬，中极^┻、太溪^┬；③次髎、膀胱俞、三阴交；④肝俞^┬、脾俞^┬、肾俞^┬、三阴交^┬；⑤命门、腰阳关、环跳^┻、悬钟^┻、丘墟^┻。

方法：选1组处方，每日或隔日1次，留针30～40分钟，15次为1疗程。

2．艾灸法：①命门、肾俞、血海；②带脉、足三里、三阴交；③神阙、关元、归来。

方法：选1组处方或3组处方交替应用，用艾条灸每穴5分钟，艾炷灸5～7壮，隔日1次，10次为1疗程。

3．穴位注射法：①子宫、足三里；②归来、阴陵泉；③关元、中极、三阴交。

方法：选1组处方，用维生素B₁₂注射液，每穴注入1毫升药液，隔日1次，10次为1疗程。