急性胰腺炎

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《实用针灸经验处方手册》第410页（914字）

[简述]本病是胰液漏人胰腺组织引起的自身消化，而产生的胰腺及周围组织损害。引起本病的原因主要是胆道疾病(结石、炎症、肿瘤压迫等)引起胆汁反流入胰腺，激活了胰腺中消化酶，从而引起胰腺组织自身消化或胰石、蛔虫、酒精所致的十二指肠发炎、水肿，胰管阻塞内压升高或饱食、饮酒促使胰液分泌增多，胰管内压增高破裂而致胰液外溢；偶有腹部手术、外伤及胃十二指肠溃疡穿孔，损伤胰腺而致。本病多见于中年，女性稍多，多在饮食后2～4小时，急骤发病，可有饮酒或暴食史。忽然发生上腹正中或偏左剧烈腹痛，如刀割、灼痛，可向左肋、左肩、左背放散，伴恶心呕吐、腹胀便秘，兼见发热(38～39℃)、畏寒。甚至有脉快而弱、血压下降、四肢厥冷等休克现象(提示出血性胰腺炎)。

[治法]清热解毒，通经止痛。

[处方]1．毫针法：①上脘^┻、梁门^┻、足三里^┻、地机^┻；②中脘^┻、梁门^┻、下巨虚^┻、曲池^┻、外关^┻；③巨阙^┻、梁门^┻、天枢^┻、梁丘^┻、曲池^┻、三阴交^┻、太白^┻。

方法：选1组处方，呕吐，加内关；发热，加合谷；黄疸，加阳陵泉；腹痛，加章门或阿是穴(胰腺部位压痛点)深刺，及脾俞、胃俞、内庭、日月、期门等。留针60～90分钟，每5～10分钟行针1次，也可用电针，每日治2～3次。

2．耳针法：胆、胰、交感、神门。

方法：强刺激，留针1小时，每日2次，两耳交替应用。

3．穴位注射法：①足三里、中脘；②下巨虚、内关；③上巨虚、曲池。

方法：3组处方交替应用，用5%葡萄糖注射液，每穴缓缓注入2毫升药液，每日2～3次。

[附注]针刺治疗急性胰腺炎有显着的止痛、止呕效果。对于急性坏死型出血胰腺炎，有休克或腹膜炎症者，应早期转手术治疗。