伤寒

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《实用针灸经验处方手册》第421页（916字）

[简述]本病是由伤寒杆菌所致的急性传染病，经胃肠道传染。临床上以持续高热，相对缓脉，玫瑰疹，肝、脾大及白细胞减少为主要特征。病人常因毒血症、肠出血、肠穿孔、或合并感染而死亡。故应及时救治。

本病全年均有发病，但夏秋季多见，有与伤寒病人密切接触史，其临床表现为持续高热，无欲外貌，反应迟钝，听力下降，甚至神昏谵语，相对缓脉、重脉。食欲下降，腹胀、腹泻或便秘，脾大可扪及，软有压痛。胸腹背部有浅红色皮疹，直径2～4毫米，压之退色。发病3周后可出现并发症(如支气管肺炎、心肌炎、肠出血或肠穿孔等)。重症者暴泻如肠炎，或因脓毒败血病而引起呼吸循环衰竭，应警惕。

[治法]清热祛邪。

[处方]1．毫针法：①大椎^┻、曲池^┻、足三里^┻；②身柱^┻、合谷^┻、期门^┻、天枢^┻。

方法：2组处方交替应用，留针30～40分钟，每10分钟行针1次。每日1～2次。随症配穴：高热不退可加十宣或十二井穴刺血；昏迷不醒可加水沟、百会及十宣或十二井刺血；抽风者可加百会、风池，或十宣放血；腹痛腹胀者可加天枢、中脘，腹泻者再加内庭；便秘者可加支沟、大肠俞；小便不通可加关元、中极、三阴交、阴谷、阴陵泉；头痛眩晕可加头维、太阳、攒竹、风池；肠出血者可加上星、百会、大肠俞、厉兑、隐白、承浆；耳聋者可加翳风、听宫、听会。

2．穴位注射法：①大椎、天枢、外关；②期门、足三里、关元。

方法：2组处方交替应用，用双黄连注射液，每穴注入1毫升药液，每日1～2次，至症状消失为止。

[附注]针灸对本病有较好疗效，先父杨逢伦先生曾于1956～1959年在沈阳市传染病院专门研究针灸治疗本病，其论文发表于《中医杂志》1959年8期。对于伤寒毒血症严重者，应在抗感染、抗休克措施的配合下，针灸治疗。