筒箭毒

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《麻醉科手册》第92页（919字）

筒箭毒又称管箭毒，为白色粉剂，溶于水，耐高热，pH值3，遇碱性物质如硫喷妥钠，产生白色沉淀，注入血管能引起血栓或休克。

【作用特点】

(一)具有麻痹横纹肌的作用。肌松作用按下述程序出现，首先眼、面小肌肉，以后是颈、上肢、下肢、躯干、腹壁、肋间肌，最后为膈肌麻痹。当药物作用消失时，肌张力依上述次序逆行恢复，首先是膈肌恢复运动，最后眼、面、颈部肌肉恢复张力。

(二)有阻滞植物神经节，尤以交感神经节的作用，所以具有防止手术刺激腹腔或盆腔神经丛所引起的不良反射。

(三)一般剂量时对循环系统无影响，大量、快速静注时，偶尔可引起组织胺释放，使血压急剧下降，或诱发支气管痉挛、荨麻疹、气管系分泌物增多、出汗、小动脉和小静脉充血、毛细血管渗血增多等现象。

(四)对肝肾功能无影响。静注后3小时内，30～40%从尿液排出，12%经肝排入胆汁，肾功能不全时，箭毒经胆汁排出量增加。

(五)可小量通过胎盘，但一般并不影响胎儿。

(六)与乙醚有显着的协同作用，二者并用时，乙醚的剂量可减少1／2～3／4。

(七)酸中毒增强箭毒的作用，碱中毒则相反。其作用可被新斯的明所拮抗。

【适应症】 与各种全麻并用施行浅麻醉。

【禁忌症】 休克、危重病人，支气管哮喘，过敏体质者，孕妇，新生儿及重症肌无力者禁用。

【用法和用量】 0．2～0．3毫克／公斤体重静注，1～2分钟发生作用，3～7分效果最强，维持25～35分钟。因有蓄积作用，再次用量应为首次量的1／2。总用量不宜超过40毫克。