感觉系统

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《神经科手册》第58页（1214字）

(图57、58)

图57 脊神经与皮神经感觉分布图

图58 脊神经与皮神经感觉分布图

感觉缺失：对刺激无感觉反应。

感觉减退：对刺激的感觉反应能力减低。

感觉过敏：刺激阈减低产生的过敏现象。

感觉异常：有时无外界刺激时，也可出现麻、胀、灼热等感觉。

感觉过度：刺激达到较强的程度才能感觉到，但不能判断其正确的位置、强度，并于刺激终止后的一段时间内，仍有刺激感觉。

检查方法：

(一)浅感觉：

1．疼痛觉：用针轻刺，做上、下、左、右对比。检查时应注意力求各次刺激轻重一致，从感觉障碍区，向感觉正常区移动，儿童检查时，应避免用针尖。多次检查结果各异时，应向患者说明检查法，以利病人配合。精神失常、意识不清以及言语困难者可不查。

2．轻触觉：用棉棒轻轻触及皮肤。

3．冷热觉：用盛冷、热水的试管，检查病人对冷、热的反应。

(二)深感觉：

1．位置觉：病人闭目，活动其手指或足趾，观察回答上、下方位是否正确。

2．振动觉：用低频音叉放于肢、躯干骨骼处，检查病人对此感觉是否正常。

3．压觉：检查肌肉对压力的感觉(一般不常用)。

(三)皮层性感觉(复合感觉)：

1．形体辨别觉：闭目辨别物体的大小，形状。

2．重量：比较物体的重量。

3．质量：辨别物体的质量，如木制、铁制、塑料等。

4．触觉定位：辨别同时两点刺激时所需的两点间距(正常约3～6厘米，可因检查部位不同而异)。

5．辨认左、右。

6．辨认手指。

7．辨认对应刺激等。