促皮质素

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第287页（794字）

【别名】：

促肾上腺皮质素；Corticotropin

【释文】：

注射剂：25U，50U；长效注射剂：20U，40U。

【药理作用】：

本品促进肾上腺皮质的胆固醇酯酶活性，催化胆固醇转变为孕烯醇酮，增加皮质激素合成，促使皮质增生、肥大。药物剂量亦使肾上腺雄激素和盐皮类固醇分泌增加。口服易被蛋白分解酶破坏，肌注也有部分破坏，故静注给药最为适宜。肌注后于4小时达血药浓度峰值，8～12小时作用消失；静注后数分钟开始作用，3小时达分泌高峰，6小时分泌恢复正常；静滴20～25U，维持8小时，可达肾上腺皮质最大兴奋状态；长效制剂肌注后，于6小时起效，于12～18小时达高峰，可维持48小时。

【主要用途和用法】：

临床用于：①长期皮质激素治疗的辅助剂，以防肾上腺皮质萎缩。肌注，12．5～25．0U，bid；小儿0．8U／kg，bid；长效制剂20～60U，qd。静滴，12．5～25．0U，以5%或10%GS500ml稀释，于6～8小时滴入，qd；小儿0．4U／kg，qd。②促皮质素试验，检测肾上腺皮质的潜在功能，25U／d加于5%GS中滴入，维持8小时，连用2日。

【不良反应及注意事项】：

大剂量可出现高血压、月经紊乱、头痛、糖尿、精神异常等。罕见过敏反应如发热、皮疹、血管神经性水肿，偶可发生过敏性休克。结核病、高血压、糖尿病、血管硬化症、胃溃疡病人及孕妇不宜用。本品粉注射剂应用灭菌注射用水5ml溶解，不宜与中性或偏碱性的注射液混合。与双香豆素类合用，可增强抗凝作用。与噻嗪类利尿剂合用，可增加血K⁺的丢失。与洋地黄类合用，可增加后者毒性。