左甲状腺素钠

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第307页（627字）

【别名】：

甲状腺素钠，四碘甲状腺原氨酸；Levothyroxinesodium

【释文】：

片剂：25μg，50μg，100μg。注射剂：1mg／10ml。

【药理作用】：

本品为人工合成品，作用与甲状腺粉相似；但本品为纯制剂，以起效缓慢、稳定半衰期长为其优点。口服吸收不完全，生物利用度为50%～80%，血浆蛋白结合率为99．95%。胎儿甲状腺素浓度同母体，乳汁浓度为血药浓度的10%。半衰期为6～7日，甲状腺功能亢进时为3～4日，甲状腺功能减退时为9～10日。约30%在肝脏代谢，约30%转化为T3，约40%在周围组织转化为无活性的T3，主要在肾脏排泄，一部分由粪便排出。

【主要用途和用法】：

①用于甲状腺功能低下，口服，初量25～50μg，qd；每2～4周递增25～50μg，增至150～300μg／d，维持量100～200μg／d；老年人初量12．5～25μg／d。②用于克汀病，口服，1岁以下25～50μg／d，1岁以上2．5～5．0μg／(kg·d)。③用于黏液性水肿昏迷(无心脏病者)，静注，首剂200～500μg／d，以后根据病情调整剂量。

【不良反应及注意事项】：

见“甲状腺粉(306页)”。