头孢哌酮

出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第347页(886字)

【别名】:

头孢氧哌唑,先锋必,达诺欣,赛必欣,赛福欣,头孢必,利君派舒,利君派同,林美欣,麦道必,派先,赛福必,赛福欣,先锋松,先舒,益君必,氧哌羟苯唑,头孢氧羟苯唑

【释文】:

粉注射剂:0.5g,1g。

【药理作用】:

为半合成的第三代头孢菌素。抗菌性能与头孢噻肟相似。对革兰阳性菌的作用较弱,仅溶血性链球菌和肺炎链球菌较为敏感。本品对大多数的革兰阴性菌的作用略次于头孢噻肟,对铜绿假单胞菌的作用较强。本品对阴性杆菌产生的广谱β-内酰胺酶有一定的稳定性,但较差。对厌氧菌的抗菌作用较弱。肠球菌及相当比例的肠杆菌科致病菌对本品耐药,支原体、衣原体、军团菌均耐药。口服不吸收,肌注1g后1小时,血药浓度达峰值,静注1g后数分钟内血药浓度可达峰值。t1/2约为2小时。本品由尿和胆汁排泄,因此在尿液和胆汁中有很高的浓度,还可以分布到胸腔积液、腹水、水、痰液中,在脑膜炎时可进入脑脊液。

【主要用途和用法】:

用于各种敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、腹膜、胸膜、皮肤和软组织、骨和关节、眼耳鼻喉及口腔等部位的感染,还可用于败血症和脑膜炎等。肌注或静注:成人1~2g,q12h;严重感染,2g,q6h~q8h;儿童50~150mg/(kg·d),分2~4次注射。玻璃体内注射:每次8mg/0.1ml。

【不良反应及注意事项】:

①过敏反应:皮疹、瘙痒。②胃肠道反应:腹痛、腹泻、假膜性肠炎及菌群失调等。③嗜酸性粒细胞增加、中性粒细胞减少、血小板下降、凝血酶原时间延长。可干扰体内维生素K的代谢,造成出血倾向,大剂量用药时尤应注意。④一过性血清氨基转移酸、尿素氮升高。⑤用药期间不宜饮酒及服用含乙醇的药物。高龄、体弱、孕妇、哺乳期妇女、早产儿、新生儿,青霉素过敏、过敏体质者及肾功能严重减退者慎用。头孢菌素过敏、肝功能不全及胆道阻塞的病人禁用。

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