磷霉素

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第367页（769字）

【别名】：

福赐美仙，复安欣，复美欣，美乐力

【释文】：

片剂：0．1g；胶囊剂：0．1g；粉注射剂：1g，4g。

【药理作用】：

能结合细菌细胞壁合成酶，阻碍细菌合成细胞壁的第一步反应，从而起杀菌作用。对于葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希杆菌、淋球菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、沙雷杆菌、大多数的铜绿假单胞菌、化脓性链球菌、粪链球菌、部分吲哚阳性变形杆菌、某些克雷伯杆菌及肠杆菌属细菌等有抗菌作用，但作用弱。本品对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)也有抗菌作用。口服1g或肌注2g，均2小时血药浓度达峰值。静滴2g，滴完血药浓度即达峰值，然后迅速下降，30分钟时可下降一半，以后缓慢下降。

【主要用途和用法】：

主要用于敏感菌引起的尿路、皮肤、软组织及肠道等的感染。对肺部、脑膜感染和败血症也可应用。口服适用于尿路感染及轻症感染，成人2～4g／d，儿童为50～100mg／(kg·d)，分3～4次服用。静注或静滴，用于中度或重度系统感染，成人4～12g／d，重症可用16g／d；儿童按0．1～0．3g／(kg·d)，均分2～4次给予。

【不良反应及注意事项】：

①磷霉素钠的含钠量约为25%，以1g药物计，含钠约为11mmol，对于心、肾功能不全、高血压等病人应慎用。②毒性较轻，但仍可致皮疹、嗜酸性粒细胞增多、血氨基转移酶升高等反应。口服有胃肠道反应，肌注局部疼痛和硬结，静脉给药过快可致血栓性静脉炎、心悸等。③孕妇慎用。④勿与钙、镁等盐相配伍，以免生成不溶性沉淀。与其他抗生素间不存在交叉耐药性。