林可霉素
出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第367页（1028字）
【别名】：
洁霉素，林肯霉素，洛霉素，丽可胜
【释文】：
片剂：0．25g，0．5g；胶囊剂：0．25g，0．5g；注射剂：0．2g／1ml，0．6g／2ml；滴眼液：3%(8ml)。
【药理作用】：
抑制细菌的蛋白质合成，对大多数革兰阳性菌和某些厌氧革兰阴性菌有抗菌作用。作用类似红霉素，敏感菌可包括肺炎链球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、白喉杆菌等。对本品敏感的厌氧菌包括拟杆菌属、梭状杆菌、丙酸杆菌、真杆菌、双歧杆菌、消化链球菌、多数消化球菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌以及某些放线菌等。对粪链球菌、某些梭状芽孢杆菌、奴卡菌、酵母菌、真菌和病毒均不敏感。葡萄球菌对本品可缓慢地产生耐药性。对红霉素耐药的葡萄球菌常显示交叉耐药性。口服500mg后，吸收迅速，2～4小时内血药浓度达峰值，对多数革兰阳性菌可维持最低抑菌浓度(MIC)达6～8小时。肌注600mg，半小时血药浓度达峰值。胆汁是主要排泄途径，少部分自尿排泄。体内分布广，可进入一些主要脏器和组织中，在唾液、痰、骨组织和关节中可达有效浓度，并可透过胎盘和进入乳汁，但不易透过正常人血脑屏障。t1／2为4～5．4小时。
【主要用途和用法】：
主要用于葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌引起的呼吸道感染、骨髓炎、关节和软组织感染、胆道感染及败血症。也可用于某些厌氧菌感染。外用治疗革兰阳性菌化脓性感染。口服：成人0．25～0．5g，tid～qid；小儿30～50mg／(kg·d)，分3～4次服用。肌注：成人每次0．6g，1．2～1．8g／d；小儿10～20mg／(kg·d)，分2～3次给药。静滴：成人0．6g，q8h～q12h，溶于NS或5%～10%GS100～200ml内，滴注1～2小时。
【不良反应及注意事项】：
可引起消化道反应如恶心、呕吐、舌炎、肛门瘙痒等，长期使用可致假膜性肠炎。偶可引起过敏反应，如皮疹、荨麻疹、多形性红斑、白细胞及血小板减少等。还可致氨基转移酶升高、黄疸等。本品有轻微神经肌肉阻滞作用，还可有耳鸣、眩晕等。肝功能不全者慎用。长期应用应定期检查血象和肝功能。不可推注，滴注忌过快。孕妇及授乳妇女慎用。1月龄以下婴儿禁用。