粘连性肠梗阻

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科技教育出版社《临床普外科手册》第256页（550字）

粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连束带压迫所致的肠梗阻。可由于腹腔内手术、炎症、创伤、异物等引起，其中以手术后的粘连性肠梗阻最多见。

【诊断要点】

1．患者有腹部手术、创伤或感染史。

2．以往有慢性肠梗阻或多次急性发作者多为广泛粘连所致；长期无症状，突然出现急性梗阻症状，症状较重，则可能是粘连带引起的绞窄性肠梗阻。

【处理】

1．单纯性肠梗阻、不完全性肠梗阻，采用非手术疗法。

2．非手术治疗不好转，甚至病情加重；或考虑为绞窄性肠梗阻，则应手术治疗。手术方式包括：

(1)粘连松解。

(2)病变肠切除，少数无法切除者，行短路手术。

(3)肠排列：如粘连极为广泛，分离粘连后为防止再次粘连，可酌情作外排列术或内排列术。