二甲胂酸中毒的救治

出处:按学科分类—医药、卫生 清华大学出版社《反化学恐怖医疗手册》第168页(709字)

一、毒性

二甲胂酸在人体毒性尚不清楚。然而,根据在化学工厂长期暴露工作人员的经验,与大白试验表明该类化合物毒性相当低。

二、生物化学特性

二甲胂酸是一种干燥剂,导致硬木类植物树叶脱落、死亡。其体内积聚效应是重要的。军用除莠剂1号含有4.8%二甲胂酸及小于0.1%的三价砷类化合物。二甲胂酸与无机砷酸具有类似的医学特性,在体内部分还原。但没有发现三价砷还原。

三、作用机制

二甲胂酸的药理学作用与其生化特点密切相关。二甲胂酸毒性与其无机砷密切相关。但是由于砷类生物转化极为缓慢,所以显效慢,并且被认为低毒。与砷比较,二甲胂酸的局部刺激作用很小,被认为基本上对皮肤及眼睛没有刺激作用。

四、症状和体征

摄入中毒剂量的二甲胂酸会产生口腔及咽喉烧灼感、胃肠疼痛、呕吐、腹泻、血尿、蛋白尿、脱水、黄疸、少尿或休克。可出现中枢神经症状(头痛、眩晕、兴奋过度),不确定的胃肠道不适主诉。随麻痹以及毛细血管渗透性的增强,逐渐导致休克。

五、治疗

摄入中毒剂量的二甲胂酸后,应当给予洗胃、催吐及口服活性炭,防止毒物进一步吸收。对脱水者可给予静脉补液。

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