治疗

出处:按学科分类—医药、卫生 东方出版中心《实用性病防治手册》第88页(721字)

全身用药:首选药物为甲硝唑,500毫克口服,每日2次,5~7日;或2.0克一次口服。该药常见副作用有恶心、呕吐、食欲减退等,并且有致畸胎作用,孕妇及妊娠早期应避免应用。

替硝唑,疗效与甲硝唑相似,可以作为甲硝唑的替代药品,1.0克每日1次,饭后服用,5~7日。

氯林可霉素,适用于孕妇(尤其是早期妊娠者)、甲硝唑过敏或不耐受及治疗失败者。300毫克口服,每日2次,共7日。

氨苄青霉素0.5克口服,每日4次,共7日。

环丙氟哌酸500毫克口服,每日2次,共7日。

四环素500毫克口服,每日4次,共7日。

阴道局部用药:甲硝唑栓剂,内含甲硝唑200毫克,每日1次,塞入阴道深处,药物置入阴道前,如先用阴道清洁剂冲洗阴道,疗效更好。

治疗期间应避免性生活;局部治疗期间还应避免长时间的盆浴;治疗结束后4周内性生活亦需使用避孕套。局部用药应选择在两次月经间隔期。治疗后随访一般为治疗结束后1周、4周、3个月、9个月各1次。

对男性性伴侣是否需要治疗意见尚未一致。多数学者认为不必治疗。对无症状性阴道加特纳菌健康携带者也无需治疗。孕妇患者的治疗,必须权衡利弊,一般拟采取局部治疗;妊娠后期可予以抗生素作系统治疗。

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