手阳明大肠经

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第36页（1555字）

【循行分布与所过腧穴、交会经脉】

大肠手阳明的经脉：起于食指内端的商阳穴，上承手太阴肺经的脉气，沿食指内(桡)侧上行过二间、三间穴，出两骨(第一、二掌骨)之间的合谷穴，上入两筋(拇长、短伸肌腱)间的阳溪穴，沿前臂外侧上廉(桡侧)过偏历、温溜、下廉、上廉、手三里等穴，进入肘关节外侧，历曲池、肘髎二穴，上臂外侧前面，经手五里，在臂臑(手阳明、阳维之会)穴和阳维脉相会，向后别络手少阳经在臑会(手阳明之络)，上肩前部在肩髃(手阳明、阳蹻之会)、巨骨(手阳明、阳蹻之会)穴与阳蹻脉相会，折后会手太阳与手足少阳于秉风(手阳明、太阳、手足少阳之会)穴，向上出于柱骨(颈项根部——第七颈椎)之会上督脉的大椎(手足三阳、督脉之会)穴与诸阳经交会，下入缺盆(锁骨上窝)，进入体腔络于肺脏，下穿横膈，属于大肠。

它的支脉：从缺盆上行颈部过天鼎、扶突二穴，上穿面颊，入下齿中，再复出来，挟口吻旁，会足阳明、阳蹻脉于地仓(手足阳明、阳蹻之会)穴，交足阳明、督脉于人中部的水沟(督脉、手足阳明之会)穴，左边的向右，右边的向左，相交贯过，上夹鼻孔旁过口禾髎，在迎香(手足阳明之会)穴接足阳明胃经。

另一条别脉：从足阳明经上的上巨虚穴入走大肠腑，然后上合于手阳明经(据《灵枢·邪气脏腑病形》与《灵枢·本输》)。

本经循行分布，见表2－20。

表2－20 本经循行所过腧穴表

【病候分类与析解】

1．病候分类 见表2－21。

表2－21 手阳明大肠经病候分类表

2．析解

(1)本外经病

颈肿：手阳明经上颈贯颊，脉气发生变动，气伤及形，而致颈肿。

肩前臑痛，大指次指痛，不用：手阳明之脉，起于大指次指之端，上臑外前廉，上肩。本经有病，经气不行，就会出现肩前臑痛。卫气不达，所以大指次指不用。

脉所过者热肿：若本经邪气盛实，郁而化火，则沿脉所过处会发生局部灼热；邪伤形，血壅气滞，就会红肿。

(2)有关器官病

齿痛：手阳明之脉入下齿中，脉气变动，齿部经气不通，所以发生齿痛。

目黄：手阳明主津液，若热郁大肠，津液内伤，热郁蒸熏，所以发生目黄。

口干：手阳明经病，津液不足而致。

鼽衄：手阳明经之脉上挟鼻孔，脉病鼻窍虚寒，就会发生鼻流清涕，如果津液干枯，虚热内郁，灼伤细络，就会鼻中出血。

喉痹：手阳明经之脉循颈，热郁喉嗌，脉病津液内伤，所以发生咽喉肿痛的喉痹病。

(3)其他病

寒栗不复：手阳明与手太阴为表里，肺主皮毛而居一身之表，阳明表阳之气不足，故见发冷战抖，甚至难以回复。