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精神发育迟滞

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第401页(1451字)

精神发育迟滞又称精神发育不全,是指在十八岁之前,由于遗传或环境因素作用于人体,影响大脑结构和功能的发育,从而造成精神发育迟滞与不完全的病症。临床特征是智力低下,与社会适应能力欠缺。可分为白痴、痴愚和鲁钝三种。

【诊断要点】

(1)白痴 不会防御或避开日常生活中可能遇到的危险或伤害;在婴儿期就对环境刺激反应迟钝,竖颈、坐起、站立、行走均迟缓;学不会言语,仅能发出单音。

(2)痴愚 能躲避危险,但不能独立处理日常生活;发育迟缓,衣着、盥洗等需人照顾;能学会言语,但词汇贫乏,入学后明显学习困难。

(3)鲁钝 能料理生活,也能入学读书,但成绩很差,判断、记忆、吸取教训的能力也低于常人。

(4)常伴有发育畸形。

【治疗】

1.体针 取穴:(1)百会、四神聪、印堂、关元、气海、内关、合谷、血海、足三里、三阴交、太溪、悬钟;(2)风府、哑门、风池、大椎、心俞、肺俞、肝俞、脾俞、肾俞、命门。方法:以上两组穴位交替使用。用补法,留针30-60分钟,间歇运针,每日1次,10次为一疗程,一般需5个疗程以上,疗程间休息10日。

2.头针 取穴:两侧运动区、感觉区、足运感区、言语二区、言语三区。方法:每次选用一侧头针区域,交替使用,进针后先捻转2分钟,频率200次/分,后接电针,刺激30分钟,选用规则波,频率200次/分,电流强度以患者能忍受为度。每日1次,10次为一疗程,疗程间休息10日,一般亦需5个疗程以上。

3.水针 取穴:血海、足三里、悬钟、心俞、肺俞、肝俞、脾俞、肾俞。方法:选用乙酰谷酰胺100毫克或当归注射液,每穴注射1毫升,每次选用2个穴位,每日1次,10次为一疗程,疗程间休息5日。

4.皮肤针 取穴:督脉经风府至长强,任脉经曲骨至天突,膀胱经背俞穴。方法:每次叩击一个区域,用梅花针弹刺法叩击,以叩击区域皮肤略红但不出血为度。隔日1次,10次为一疗程,疗程间休息5日。

【现代临床举例】

(1)施氏用针刺配合水针注射治疗本病270例,经3-6个疗程,显着进步30例,进步145例,无效95例。(施炳培,辽宁中医杂志,1984;(5):33)

(2)钟氏用皮肤针治疗本病亦获效。(钟莎莉,上海针灸杂志,1984;(2):24)

【备注】

(1)本病目前尚未有较理想的治疗方法,针灸疗法也不例外。但经过较长时间的针灸治疗,不少患者会有不同程度的进步。

(2)本病在中医称“五迟”、“五软”等。

(3)在治疗同时加强智能训练。

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