跖管综合征

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第440页（651字）

胫后神经在通过跖管时，受炎症的刺激和狭窄管壁的压迫所引起的一系列症状，称为跖管综合征。多见于经常运动的青壮年人。

【诊断要点】

(1)有扭伤史或站立、行走过久等踝部劳损史。

(2)内踝后下方痠痛不适，行走多后加重，休息后减轻或消失。日久足跟内侧和足底部可出现感觉麻木。严重者，足底部皮肤干燥、发亮，汗毛脱落和肌肉萎缩。

(3)内踝后下方压痛，并向足底部窜麻或有针刺感。足背伸外翻时，症状加重。

(4)X线摄片有时可见距、跟骨内侧骨刺形成。

【治疗】

1．体针 取穴：太溪、照海、三阴交、八风。方法：针刺行泻法；也可在局部压痛点处用齐刺，傍针刺法针刺或用温针。若足趾麻木疼痛厉害，可用八风穴。治疗时还可配合局部按揉。

2．刺络拔罐 取穴：患侧跖管处。方法：用梅花针叩刺至皮肤潮红或轻度出血，加拔火罐3－5分钟左右。

【备注】

若保守治疗无效且病情严重者，应考虑手术治疗。