阿尔茨海默病的护理

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《常见精神疾病中西医结合诊疗手册》第261页（999字）

阿尔茨海默病的护理须注意以下几方面：

1．注意患者能量的保持，避免过度消耗患者能量。

2．注意到患者有感觉和知觉方面的缺失，对环境有不协调的反应，须特别注意预防意外伤害。

3．注意维护患者的自尊，鼓励患者自我照顾，让患者有做决定的机会。随时给予现实感的定向力，减少因定向感的错误或认知的误判而引起恐慌、不安。减低激动：个体化的日常活动安排可以帮助患者有所期待及计划自己一天的生活作息。

4．维持环境的稳定，减少不必要的压力，教会患者掌握生活中必须使用的技巧；鼓励患者自己照顾好自己。如果患者因激动而无法安静下来，则应改变话题或给予友善的微笑，轻握他的手通常也能奏效。

5．定向力训练：定向力障碍是痴呆患者很常见的问题。

定向力的指导范围包括时间、地点、人物，尽可能随时纠正或提醒其准确的人、时间、地点的概念，使患者减少因定向力错误而引起恐慌、不安。让患者了解接受治疗，维持自尊，建立自信。

6．沟通：近期记忆障碍是痴呆患者另一常见的问题。与患者谈话时应由患者选择主题，或是由他远期记忆的事情开始谈起，沟通会进行的比较顺利。

沟通的原则包括主动倾听。假如听不懂患者所说的，应请患者再重复说一次。适当引导。对抓不住主题的患者，应及时适当地引导话题；个体化、交流技巧；及时结束。假如你认为必须中止交谈，则应迅速而坚定的结束；交谈中应充分地尊重患者。

语言方面：①语言结构：在每次交谈之前称呼患者的名字且说出自己的身分。②语言形式：速度要慢，清晰地说出每个字，放低声调。③包括脸上表情、身体的姿态、动物等。利用合适的非语言姿态配合语言沟通来传送讯息是相当重要的。

7．家庭及社区的护理措施：护理人员对这些照顾痴呆患者的家庭应给予帮助。能帮助家人对认知障碍的人有更深切的了解。