B型超声诊断法

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第29页（10876字）

(一)有关的声像图术语

1．回声 振源发射的声波经物体表面或媒质界面反射回到接收点的声波。医学诊断用超声是根据回声信号进行诊断的，故有重要意义。

2．管腔回声 由脉管系统的管壁及其中流动的液体所组成的回声，又称“管状回声”。管壁厚的有边缘，如门脉；管壁薄的边缘不明显，如肝静脉。

3．气体回声 由肠腔、肺、气胸、皮下气肿、腐败气肿胎儿等含气组织与器官反射的回声。气体可使超声波散射，导致能量减低形成衰退，声像图上呈强回声，其后方也可出现声影，但边缘不清，共同构成似云雾状。

4．囊肿回声 囊肿壁呈清晰强回声，囊肿后方回声增强(蝌蚪尾症)，囊肿内无回声，囊肿侧壁形成侧后方声影。新鲜血肿、稍稠的脓肿或均质的实质性肿物，也可出现囊肿样回声，须注意鉴别。

5．光团 声像图大于1cm的实质性占位所形成的球形亮区。提示存在有肿瘤、结石(其后有声影)或结缔组织重叠等。

6．光环 声像图上呈圆形或类似圆环形的回声亮环。回声强的为包膜或肿块边缘，回声弱的多见于肝内肿瘤膨胀性生长对周围组织压缩所致的暗圈。

7．光点 声像图上小于1cm的亮区。小于0．5cm的为小光点，小于0．1cm的为细小光点。

8．光斑 声像图上大于0．5cm的不规则的片状明亮部分，见于炎症及融合的肿瘤组织等。

9．暗区 声像图中范围超过1cm的无回声或低回声的区域，可分实质性暗区和液体暗区。

10．无回声暗区 声像图中无光点，明显灰黑，加大增益后也无相应反射增强的暗区，通常为液体，如胆汁、胎水、尿液、卵泡液、囊肿液、眼房水、胎儿的胃液、尿液、心血以及子宫积水、胸腹腔积液、寄生虫囊泡液等。

11．胚斑 在子宫的无回声暗区(胎水)内出现的光点或光团，为妊娠早期的胎体反射。一般在胎体反射中可见到脉动样闪烁的光点，为胎心搏动，突出子宫壁上的光点或光团为早期的胎盘或胎盘突，均为弱回声。回声强的光点或光团为胎儿肢体或骨骼的断面。暗区中出现细线状弱回声光环为胎膜的反射，可随胎水出现波状浮动。胎儿的颅腔和眼眶随骨骼的形成和骨化，可呈现由弱到强的回声光环。

12．声影 出现在强回声后的无回声阴影区域。一般出现在与机体软组织声阻抗差异很大的含气肠腔和骨骼及胎儿骨骼强回声之后，它的出现和增强可显示骨骼的存在和胎儿骨骼的骨化程度。

(二)应用基础

1．主机和探头 超声诊断仪由主机和探头两部分组成。探头是用来发射和接受超声，进行电声信号转换的部位，其形状和大小根据探查部位和用途不同，分为体壁用、腔内用(直肠内、阴道内、腹腔内、血管内)和穿刺用探头。另外，根据超声扫描方式，探头可分为线阵扫描和扇形扫描两类，前者因探头接触面小，更适合小动物的探查。主机由显示器、基本电路和记录部分组成，电脑化的记录部分可记录各种数据和测量长宽及面积，并可配录象、照相和自动打印设备。

2．探头频率 常用的超声频率为3．5MHz和5．0MHz(即每秒振动350万和500万次)。探头频率高则分辨力好，但探查深度浅；频率低则探查深，但分辨力差。从体壁进行探查，一般用2．25、3．5或5．0MHz探头，也有用7．5MHz和10MHz探头的。7．5MHz以上的高频探头可更精细观察眼、脑、睾丸、卵巢、初期胚胎和子宫壁及乳头结构的变化。小动物一般用5．0或7．5MHz探头，也有用10．0MHz探头的。

3．耦合剂 机体软组织与空气介质密度相差甚远，声阻抗差距很大，分别为1．410～1．684和0．00428。因此，从体壁进行探查时，为使超声能透射入机体内，不致被空气所反射，需在探头与体壁之间涂布耦合剂，使探头与皮肤密合。为保护探头和提高超声的透射，最好使用专门的医用耦合剂。

4．探查方法 有滑行探查和扇形探查两种。前者是探头与体壁密接后，贴着体壁作直线滑行移动扫查；后者是将探头固定于一点，作各种方向的扇形摆动。具体操作时可两者结合，灵活应用。

5．探查部位及处理 犬、猫、兔、海狸鼠、猴等中、小动物都取体外探查。动物的被毛影响探头与皮肤的密合和超声的透射，探查前应剃毛，尤其是绒毛较厚的小动物。为不影响宠物外观，也可将被毛分开后进行探查，但探查范围受到很大限制，并影响探查质量。体外探查诊断早孕时，一般在耻骨前缘和沿子宫角分布的腹部两侧探查；在探查胃损伤或胃内异物时，可大量饮水或向胃内灌入液体，以便帮助诊断。其他脏器的探查依解剖部位而定。

6．局部解剖学 超声诊断是形态学诊断，所以被探查部位器官和组织的局部解剖关系及其正常的形态学特点，即正常的声像图要非常清楚，否则即使探查到了，也不能正确识别进行诊断。

(三)生殖器官的探查

1．生殖器官声像图特点

1)犬子宫 B超通常探查不到正常无腔子宫，用7．5MHz高频探头，可能看到呈卵圆形弱回声团块的子宫颈、呈管状结构的子宫角，位于膀胱和直肠之间，但通常与圆形的肠管难区别。充尿的膀胱可作为探查子宫时的声窗和解剖标界。发情前期和发情期子宫开始增加弱回声，伴有中心区强回声。产后3d内子宫直径变化迅速。怀孕后，子宫中出现孕囊，呈圆形暗区。

2)犬胎盘 环状胎盘，位于胎囊中部，在子宫壁一侧可观察到胎盘层和胎盘带，为均质弱回声。

3)犬卵巢 外形似桑椹状，位于第3或4腰椎下方，肾脏之后1～4cm处，经产犬位置更向后向下，体积为1．5～3cm×0．7～1．5cm×0．5～0．75cm。发情时，成熟卵泡数约为3～15个，直径约4～5mm，黄体直径约2～5mm。在发情后2～3d才能探查到卵泡，为多个无回声区，基本呈圆形。

4)犬睾丸 正常时，睾丸实质为粗介质回声结构，睾丸纵隔呈均匀的2mm宽的线状强回声结构，在睾丸中心的长轴。附睾的声像图是变化的，附睾尾从均匀的无回声到弱回声结构。正常的睾丸声像图结构可以与病理状态(睾丸囊肿和肿瘤)加以鉴别。

2．诊断早孕

1)犬 排卵后27～34、35～44、47～56d用3．0MHz线阵探头测量母犬孕囊的直径分别平均为23～30、25～49、46～89mm。在子宫壁一侧观察到犬的胎盘为均质弱回声。先用7．5MHz扇扫探头，当深度超过3cm时用5．0MHz线阵探头，最早在配种后20d可在子宫内探到直径20mm的绒毛膜腔(暗区)，即孕囊(GS)，GS周围子宫壁的回声比子宫角强。23～35d可观察到子宫壁上呈椭圆形结构的胚体，大小约3．0mm×2．0mm。配种后30d前，惟一能观察到的是胎儿的胎心搏动。在23～25d即可根据检测到GS、胚胎结构和胎心搏动确定妊娠。妊娠34～37d可分辨胎头和胎体，适合测量胎儿大小和诊断死胎。

2)猫 7．5MHz扇扫探头从腹壁探查，最早在配种后第4～14d观察到子宫增大；第11～14d观察到妊娠囊，第15～17d观察到胚极在GS中为一小的亮点，第16～18d观察到胎心搏动。最早可在配种后11～14d根据探查到GS而诊断妊娠。

3)兔 探查部位在耻骨前缘1～2cm、腹中线两侧1～2cm、最后乳头外侧或后方1cm处，以最后乳头后方1cm处为佳。在配种后第6d可观察到充液的子宫，为一串球形暗区，每个暗区直径约10mm，第9d可区分胎体和胎盘，胎盘呈均质弱回声，12d后可见胚体，18d后可见胎心搏动。

4)海狸鼠 5．0MHz探头腹壁探查，配种后第8d可观察到GS(2mm×8mm)，12d可探查到胎体反射(4mm)，13d见胎心搏动，18d见胎动，15d头躯干明显可辨，18d显出胎儿固有形态，27d头骨骨化出现声影。

5)豚鼠 5．0MHz探头后胁部探查，最早在配种后16d可见到充液的子宫，为一串球形暗区，每个暗区直径不到10mm，25d后可见胎体反射，34d后可见胎心搏动和胎儿脊柱。

6)大鼠 5．0MHz探头探查，最早在配种后第8d可见到妊娠的子宫(即GS)，第14d可在妊娠子宫中见到胎体，19d后见胎心搏动。

3．观察胚胎发育

1)估测怀胎数目 主要用于怀多胎的羊、犬、猫及实验动物。估测犬怀胎数的时间在妊娠28～35d最适合，怀胎5只以下的较怀胎多的准确率高。

2)预测胎龄和分娩 犬胎龄增长与绒毛膜囊直径、胎头径和胎内结构变化密切相关，根据这些指标估测胎龄最好；根据子宫径估测兔、豚鼠的胎龄最好，豚鼠子宫直径与胎龄的相关性很高。犬分娩前21～24d，胎儿的冠臀长大约相当于胎盘带的横宽，分娩前8～11d可观察到胎儿的胸腔以及初次观察到心腔、胃、肾、膀胱和GS失去圆形的时间，可用于预测母犬的分娩时间。

3)预测胎儿性别 根据胎儿生殖结节的分化和位移、胎儿的外生殖器，可预测动物的性别。

4)监护分娩 小动物分娩一般不让监护，但在发生过期不产、难产和产仔少时，需要进行检查以确定是否怀孕、胎儿是否存活和分娩是否结束。B超可以根据探查到胎体、胎心搏动作出确切诊断。

5)监护产后子宫复旧 犬在产后1周用7．5MHz扇扫探头扫查子宫角为管状结构，声像图呈多层次的不同回声；在胎盘部位为多个分离、不连续的肿大，伴有中心的低回声；胎盘部位子宫角直径为11～38mm，非胎盘部位子宫角直径为5～14mm。产后15周子宫复旧完成，子宫角形成均匀的低回声，没有肿大的管状结构，直径缩小到3～6mm。

4．诊断繁殖疾病

1)胚胎吸收和流产 声像图特征为子宫内暗区缩小(表示胎水容量减少和变化)，子宫壁变厚、孕体萎陷、胚胎心搏消失，进而胚胎消失。胚胎吸收后，子宫呈现适度的低回声，如同产后子宫一样。

2)气肿胎 腹壁触诊可明显触及胎儿，但B超探查不见胎儿形态，完全被气肿的强反射所挡。

3)子宫积液 犬在腹部横向扫描时，腹腔后部或中部出现充满液体、大小不等的圆形或管状或不规则形结构；腔内呈无回声暗区，或呈雪花样回声图像，内无胎体反射；子宫壁很薄，反射不强。

4)子宫蓄脓 在膀胱与直肠间有一囊状或管状弱回声区，边界为次强回声带，轮廓不甚清楚。

5)睾丸疾病 可检出睾丸肿瘤，但还不易区分肿瘤的细胞类型。还可诊断出非肿瘤性的血管损伤、睾丸萎缩、阴囊水肿、阴囊肠疝和隐睾。

6)前列腺疾病 犬前列腺的大小变化较大，老龄犬有时显着增大，位置也常有变化；膀胱空虚或收缩时，腺体全部位于骨盆腔，甚至后移至耻骨前缘的后方2～3cm处；膀胱充满时，常大部分移位于耻骨前方。犬背侧卧保定，中等充尿的膀胱，在接近盆腔入口的边缘进行扫查。B超能观察前列腺的结构，可区别前列腺肥大是囊性还是实性，但不能明确区分实性前列腺肥大是良性增生还是肿瘤。B超还可观察前列腺的退化。前列腺旁囊肿不常见，可发生于老龄犬(8岁以上)，其声像图特征为无回声结构，内有隔膜形成的回声，有的在前列腺实质内出现中等大的无回声囊或囊肿。

(四)腹部脏器的探查(以犬、猫为例)

1．正常声像图

1)肝脏 在剑突后方或右侧肋骨边缘扫查，先纵切、后横切，按顺序扫查整个肝脏，胃内液体可作为探查肝的声窗。正常声像图边缘平滑，实质呈均匀点状(粗质)回声结构。在同样条件下，回声强度比肾脏稍强，比脾脏稍低。在前腹部后腔静脉的腹侧可见到呈强回声门静脉管壁，经肝门入肝，分出左右侧分支；右侧支分布于肝脏右外叶和右内叶；左侧支较大，分布于其余各叶。肝静脉管壁回声较弱，位于门静脉的背侧，除在膈附近进入后腔静脉的大静脉外，往往难于发现。后腔静脉位于尾叶的中央，管腔大而壁薄，在慢性右心衰竭引起的肝脏充血时可见到。肝动脉分支看不到。超声可定量测肝脏大小。肝与膈相贴连处，膈呈一有弯度的曲线，回声较肝实质强，可随呼吸而动。

2)胆囊 多数在扫查肝脏时即能扫查到，对胸深的犬或肠管过度充盈时，可取斜卧位，从右侧前腹部肋下横切扫查，可观察到胆囊和肝外胆管，此时肝的尾叶和右外叶可作为总胆管、后腔静脉和主动脉的声窗。胆囊位于腹中线稍偏右侧肋弓下，为一光滑、规则的圆形结构。胆囊壁很薄，难观察到，内容为无回声，其大小与充盈度有关。横切时呈圆形，矢状切时呈卵圆形。

3)脾脏 在左侧前下腹部扫查，可观察到脾实质和脉管；在下腹部和左侧腹壁接合处扫查，可清楚地观察到脾头的图像。外形平滑，边界清晰，实质回声较肝脏强，呈均匀的细质状回声结构。在脾门附近可见脾静脉及其分支。由于犬的脾脏游离性较大，有时在左侧腹腔较后的部位也能观察到。由于探查时的实际位置和切面的水平不同，可呈圆形、卵圆形或带状。

4)肾脏 用5．0MHz探头进行横向和纵向扫查。扫查左肾以脾为透声窗，由于左肾的游走性大，探头应尽量平稳轻压，以免肾脏滑走；右肾的腹侧为小肠，小肠中的气体会防碍超声的传播，应将探头在右肾所在部位反复推按以排开肠管的干扰，或者在右侧腹壁10～13肋间进行探查。纵向扫查犬肾脏为一卵圆形或蚕豆形、界限分明的声像结构，外周为一强回声光环，皮质呈弱回声区，髓质呈多个无回声或稍显弱回声区。肾脏中央或偏中央区为肾盂和肾盂周围的脂肪囊，呈放射状排列的强回声结构，正常情况下肾盂部分蓄有尿液，会出现暗区。横向扫查与纵向扫查肾脏声像图相似，不同的是横向扫查肾呈圆形轮廓。肾脏中央横向扫查时所见的强回声为肾门。声像图能测量肾的长度、直径和容积，为诊断肾病提供真实的量的数据。

5)肾上腺 实质呈均质弱回声结构，边界光滑呈强回声。

6)膀胱 膀胱充盈尿液时声像图很易识别，如无尿，可用导管注入生理盐水后再探查。膀胱壁回声较强，其内的尿液为无回声暗区。膀胱远壁回声增强。尿液充盈时，膀胱内壁光滑、薄，排尿后壁较厚。正常膀胱横切时呈圆形、矢状切时呈梨形，细锥形处朝向膀胱颈。

7)胃肠道 采用5．0MHz或7．5MHz扇扫或线扫探头。进行测量时，需麻醉，使胃肠道松弛。胃肠道内的空气与器官和组织的声阻抗差距大，对超声产生强烈反射；检查时，每千克体重用胃管灌入30℃的水15ml，可为探查提供良好的声窗，灌水前需先排出胃肠内气体。犬胃肠道壁可分为5个超声回声层，最内的强回声为黏膜表层，其内的弱回声为黏膜层，中等回声层为黏膜下层，外面的弱回声层为肌肉层，最外面的强回声层为浆膜下层和浆膜层。胃壁厚3～5mm，肠壁厚2～3mm，患病时胃壁厚可达6～7mm以上，小肠壁厚达5mm以上。胃肠道内容物如为液体呈无回声，如为黏液性内容物则呈强回声，但回声后无声影。如为气体时则显示高强度回声界面，似云雾状，远端伴有声影。内容物为液体或黏液时，胃肠道壁容易识别，如为气体时则不能识别。

2．肝脏疾病声像图

1)弥漫性回声异常 确定弥漫性回声异常必须和肾实质回声进行比较，以排除由于仪器增益加大产生的假性改变。

回声强度增加：可提示有继发性严重肝硬化；犬发生肝硬化时，声像图上可见肝实质弥漫性回声增强，也有的病例在许多区域出现粗糙、斑片状的强回声暗区；肝硬化同时伴有腹水时，呈现无回声暗区；脂肪肝也是弥漫性回声增强。

回声强度降低：犬肝脏回声强度普遍降低主要见于肝脏淋巴腺瘤；肝硬化时肝体积缩小；脂肪肝和患淋巴肉瘤时，肝体积增大或正常。对于大多数弥漫性肝实质疾患，可在超声引导下进行肝脏活体组织检查以确定其性质。

2)局灶性回声异常

无回声病变：见于肝脏囊肿，声像图形态是囊肿内无回声，边界和远壁界限清晰，周边有反射和折射带；有的囊肿可伴有间隔，内有条索状和不同程度的回声增强；肝囊肿一般都单发，不影响肝脏的大小；无回声病变还可见于血肿、脓肿、肝坏死、原发性或转移性肿瘤疾病。

弱回声病变：见于血肿或脓肿的某一阶段、原发性或转移性肿瘤的实质性肿块；根据血肿的机化程度，可呈现不同的回声图象，初为强回声，后变为弱回声或混合性回声；根据脓肿的形成阶段，也可呈现不同的回声图象，在急性期为强回声，进而为无回声、弱回声或混合性回声，确定脓肿通常是在弱回声期，有时内部有少许高强度回声；不同类型的原发性或转移性肿瘤，可显现弱回声，也可显现混合性回声；弱回声图象是非特异性的，要结合其他诊断综合分析、确诊。

强回声病变：见于致密纤维组织或钙化、气体、血肿和脓肿形成的早期，并伴有不同程度的声影；局灶性纤维化或钙化，可继发于以前的创伤或炎症疾病。

混合性病变：可见于血肿、脓肿、坏死或不同类型的肿瘤；这些病变主要是伴有液体成分的固体病变或大量液体伴有固体成分，也可能是液体和固体成分均等；液体因其稠度不同可表现为无回声或弱回声；在肿块内不同类型的条索状物聚积和坏死，可产生混合性回声；某些肿瘤过程产生强回声的中心，环绕一个透声的环状靶病变。

3．胆囊和胆道疾病声像图

1)胆汁阻塞 B超探查有助于鉴别是肝外还是肝细胞疾病引起，并可发现总胆管阻塞的原因。犬胆管实验性完全阻塞实验中，观察到的声像图是胆囊迅速扩张和伴随有胆管增大，总胆管增大往往在阻塞后48h就可看出，肝外胆管阻塞约在3d后，肝小叶和叶间胆管扩张约在阻塞7d后出现。扩张的肝内胆管以其不规则分支和弯曲的状态与门静脉相区分。

2)胆石症和总胆管石症 结石呈强回声，当有足够大小和密度时，出现强的声影。改变动物姿势时，结石和沉积物在胆囊内可发生位移，能和沉积物相区分。总胆管结石除伴有阻塞外，由于缺乏无回声的胆汁环绕，且这个部位的肠气常妨碍观察，故难与沉积物鉴别。

3)胆囊壁增厚 犬的胆囊壁正常时观察不到。在疾病的急性期由于胆囊水肿，胆囊壁增厚时，B超可观察到内外壁形成的一个“双环”的声像图征象。在慢性胆囊炎时，由于慢性炎症和瘢痕织织导致不可逆的胆囊壁增厚，呈不规则的、厚的回声增强。

4)胆囊排空实验 在B超监护下进行，用于鉴别诊断犬的堵塞性和非堵塞性黄疸。注射利胆药后，正常犬在1h内排空40%，反应最大在5～20min内。患非堵塞性肝病，也在1h内排空40%，胆囊堵塞的在1h内排空不到20%。

4．脾脏疾病声像图

1)回声降低而无实质异常 脾脏弥漫性增大而实质回声正常，可发生于急性或被动性充血、血管受到损害和弥漫性细胞浸润。败血症或毒血症均会引起脾脏急性充血和整个脾脏增大。被动性充血可由麻醉、慢性肝脏疾病或右心衰所致。脾扭转、脾静脉栓塞、淋巴腺瘤和白血病也可使脾脏肿大，在大多数情况下，呈现脾脏回声正常或低回声。

2)局灶性回声异常 局灶性回声异常时，常伴有脾脏增大征象。类似肝脏探查，可以诊断脾脏囊肿、血肿、脓肿、肿瘤、坏死和梗塞。囊肿可由创伤后血肿变性所致。其他局灶性病变多为血肿或肿瘤，脓肿少见。脾脏淋巴腺瘤也可出现局灶性低回声。犬脾感染时，开始为弱回声或混合性回声，随后由于癍痕组织的形成而发展为强回声的楔性病变。

3)脾破裂 继发于创伤或在病理情况下所致脾破裂时，B超探查可呈现脾血肿或游离性腹水。

4)脾血肿 显示不规则、大的无回声和弱回声脾脏团块，跟随探查，团块进行性溶解消散，血肿吸收。

5．肾脏疾病声像图

1)肾结石 结石处形成极强回声和结石后方伴有声影。B超可检出直径大于0．5cm和透X线或不透X线的肾结石，回声强度与结石的不透X线性或成分无关，还能查出X线摄影不能显示结石密度的肾结石病，肾实质回声强度增加并有声影存在，肾结石病就易诊断，如仅有肾实质回声增强而无声影就不能作出肾结石病的诊断，因肾纤维化也会增加肾实质回声强度。

2)肾盂积水 肾实质内出现大的无回声区，是由尿液使肾盂扩张所致。肾皮质的多少随肾盂积水程度而定。肾盂积水轻微，无回声区可把肾盂的回声隔开。在声像图上偶尔可看到肾脏阻塞的部位。

3)肾实质疾病 任何慢性、进行性和不可逆的肾实质疾病，最终的结局是肾实质纤维化和癍痕组织形成。B超不能明显区分肾实质疾病，但可相应提示疾病的严重程度。不可逆肾脏疾病的声像图是皮质回声强度增加，均质性消失，皮髓质结合处明显丧失。肾脏体积比正常小，边界不明显或不规则。

4)肾囊肿 囊肿内无回声，囊肿壁界限清楚，囊的深部呈强回声。肾囊肿有单个或多个，进行性多囊肾病有多个间隔囊区，伴有肾脏边缘不规则或没有明显的界限。

5)肾脏肿瘤 犬的肾脏肿瘤有血管肉瘤、肾母细胞瘤、组织细胞淋巴瘤、软骨肉瘤和肾腺癌等，它们的声像图有很大差异，最常见的是混合型回声。肿瘤发生钙化和纤维化时呈强回声；肿瘤内发生坏死、出血和液化时呈无回声和弱回声，偶见肿瘤呈均质弱回声。除淋巴腺瘤呈弱回声外，根据回声不能确定肿瘤细胞的类型，也不能鉴别肿瘤是原发性还是转移性。当声像图上呈现有固体肿块时，要考虑与肾脓肿、血肿和出血性囊肿的鉴别，结合病史、临床症状及其他检查方法作出鉴别诊断。

6．胃肠道疾病声象图

1)胃肠道异物 高密度物质如骨头、石子、玻璃球、果核等，呈强回声，有的球状物呈强回声环，均伴有声影；中密度物质如橡胶瓶塞、泡沫塑料等，呈次强回声；低密度物质如棉丝、线团、海绵、塑料袋等，呈弱回声，量少时不易探查到；纤细物如缝针，细金属丝等，虽是高密度物质，但太细难以探查到。胃肠道内异物可引起梗阻，胃内会积有液体，或在阻塞部附近积有流体，有利观察到异物。

2)胃肠套叠 横切时，肠套叠呈多层靶样声像图，并伴有临近部位液体蓄积，出现暗区。套叠前段出现积液，呈暗区。

3)胃肠道肿瘤 B超能观察到的胃肠道肿瘤有平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、淋巴肉瘤、退行性肉瘤和腺癌等。平滑肌瘤、平滑肌肉瘤和淋巴肉瘤呈分离、均质圆形回声，胃平滑肌肉瘤是一大的无柄回声团块，其中央有一不规则的似火山口样的强回声，提示肿瘤有深的溃疡。淋巴肉瘤均为孤立的同质圆形回声。退行性肉瘤呈现明显不规则、肠壁增厚的图像，肠壁层次结构遭破坏，邻近有液体。

4)胃肠道炎症 犬胃炎伴发胃溃疡，声像图特征是广泛性胃壁增厚(达6mm)，胃窦部增厚区内有2cm长的火山样中心，其他部位变化不显。肠炎时，小肠内积有多量液体，呈无回声暗区，为小肠液性扩张，肠壁厚度变化不大，但蠕动消失。

5)腹腔积液 呈广泛的无回声区，其中有游离的、不同断面的强回声肠管反射，并在无回声区内游动。