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肾盂肾炎

出处:按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第143页(816字)

(一)诊断要点

1.大多为化脓性细菌经泌尿道上行至肾盂引起感染而发病,常见的病原菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、化脓棒状杆菌和某些霉菌。病原菌也可由体内其他感染灶或邻近器官转移或蔓延至肾盂而致病。此外,机械性刺激,如肾结石、肾寄生虫等和具有强烈刺激性的药物,经肾排出时也能引起本病。

2.多为重剧的化脓性炎症。动物常有体温升高、精神沉郁、食欲减退、呕吐、腹泻、腹痛等明显的全身症状。直肠检查或肾区触诊可感知肾肿大,局部敏感疼痛,动物拱背站立,行走时背腰僵硬。尿频,初期尿量减少,排尿困难,尿液混浊,尿内含有黏液、脓液。

3.尿沉渣检查可见有大量脓细胞、肾盂上皮、肾上皮、红细胞、白细胞、病原菌和少量管型。血液检查可见嗜中性白细胞增多,核左移。

4.慢性肾盂肾炎多为亚临床型,常无明显症状。当两侧肾盂均受感染时,可导致肾衰竭。

(二)治疗

1.全身应用青霉素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素等,或尿中浓度高、乙酰化率低、主要以原形从尿中排出的磺胺异恶唑、磺胺二甲基嘧啶、磺胺苯吡唑或增效磺胺片等药物。但肾功能不全的动物应慎用或禁用。最好先进行尿液细菌培养和药敏试验,以选择抑菌效果最好的抗微生物药。治疗常需较长时间,期间应反复进行尿液病原菌的培养,直至阴性时方可认为感染已被消除。

2.促进炎性产物的排出可用利尿剂,如双氢克尿噻、利尿素、速尿等。尿路消毒可用呋喃妥因,各种动物剂量均为每千克体重12~15mg,每日分2~3次内服。

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