白霉素

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第94页（869字）

【别名】：柱晶白霉素

[作用·用途] 本品的抗菌谱与红霉素相同，但对大多数革兰阳性菌的抗菌作用较红霉素差。部分耐红霉素的金葡菌对本品敏感。对白喉杆菌、破伤风杆菌、淋球菌、百日咳杆菌、钩端螺旋体属以及立克次体属和沙眼衣原体，也具有相当抗菌活性。本品口服吸收良好，单剂口服200mg后，2小时血中达峰值浓度，为6μg／ml～8μg／ml。药物在体内分布良好，主要经胆汁排泄，因此，在胆汁中有很高浓度。在肝、肾、肺、肌肉组织中的药物浓度高于血药浓度，可作为红霉素的代用品。用于敏感菌所引起的口咽部、呼吸道、皮肤、软组织、胆道等部位的感染。

[不良反应] ①口服时以胃肠道反应为主；②偶见皮疹和瘙痒。

[制剂规格·用法·用量] 注射用酒石酸白霉素，0．2g／瓶。静脉注射每次0．2g～0．4g，每12小时一次。儿童一般每日10mg／kg～20mg／kg。

[用药时注意]

1．口服时易发生胃肠道反应，应注意避免空腹服药；

2．静脉用药时偶有血栓性静脉炎发生应注意；

3．不适与青霉素联合用药，可产生拮抗作用。

[给药后观察]

1．口服白霉素时应注意观察有无胃肠道副作用，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；

2．静脉用药时应严密观察病人的血管走行部位，是否有红肿热痛等静脉炎症发生，如属药物刺激引起应调整针头位置或更换血管；

3．此药虽不需做过敏试验，但临床上也偶有过敏者，所以在用药中还必须严密观察病人的一般状态及皮肤情况。