沙丁胺醇

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第409页（1052字）

【别名】：舒喘灵、喘乐宁、全特宁

[作用·用途] 为选择性β₂受体激动剂，对β₂受体的作用明显大于β₁受体。激动β₂受体松弛支气管平滑肌，降低气道阻力是本品治疗支气管哮喘的主要作用。抑制肺组织肥大细胞释放白三烯及组胺，增强粘膜纤毛功能以及降低微血管的通透性可能也与平喘作用有关。口服和气雾吸入，扩张支气管的作用远大于异丙肾上腺素。气雾吸入约10%进入肺部，1min～5min生效，1小时作用达高峰，可维持4h～6h。口服生物利用度为30%，15min～30min生效，2小时作用达高峰，维持4h～6h。t为2．7h～5h。本品对心脏的兴奋作用仅为异丙肾上腺素的1／7～1／10。临床适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛。

[不良反应] ①可见恶心、头痛、不安、手指震颤、心率加快和血压波动；②长期应用也可产生耐受性，疗效降低，且有加重哮喘的危险。

[制剂规格·用法·用量] 硫酸沙丁胺醇片剂：2mg／片、4mg／片。用法：口服：2mg／次～4mg／次，一日3次～4次。气雾剂：每瓶含本品Z0mg(可喷射约200次，每喷一次含主药0．1mg)，喷雾吸入0．1mg／次～0．2mg／次(即喷1次～2次)，每4小时1次，24小时不宜超过8次。

[用药时注意]

1．对高血压、心血管疾病、糖尿病、甲状腺机能亢进的患者慎用；

2．长期应用此药可使患者的β₂受体数目减少，以导致哮喘不能自然缓解，因此不能久用，同时也容易产生耐药性；

3．不宜与β受体阻滞剂合用。

[给药后观察]

1．对胃肠道反应，如恶心、呕吐；

2．对神经系统方面，个别患者可有头晕、头痛、目眩等症状出现；

3．注意检测心率、血压的变化，防止心悸、心率加快、血压略有下降的现象发生；

4．反复或过量应用此药可引起支气管痉挛，如有发生，应立即停药并建议改变治疗方案。