硝酸咪康唑注射液

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《常用新中成药西药手册》第50页(984字)

【别名】:密康唑,克霉灵,咪康唑,霉康唑,二氯苯咪唑,双氯苯咪唑,达克宁

【作用与用途】 咪唑类广谱抗真菌药。对念珠菌、新生隐球菌、皮炎类芽生菌、组织孢浆菌、粗球孢子菌及巴西芽生菌等有很强的抗菌活性。对皮肤癣菌也有效,但对曲霉菌和部分白色念珠菌作用较差。在体外实验中,本品对G+菌(金葡菌、表皮葡萄球菌、粪链球菌、白喉杆菌、枯草杆菌、单核细胞增多性李司忒氏菌、卵形杆菌、脆弱杆菌等)也有抗菌作用,但对G细菌无作用。高浓度时可杀灭滴虫。

【作用机理】 主要通过改变真菌细胞膜的通透性而起杀菌作用。

【适应证】 主要适用于白色念珠菌等敏感真菌引起的全身性感染,如败血症、呼吸系统感染、肾和尿道感染、消化系统感染等。

【禁忌证】 对本品过敏者及孕妇禁用。

【用法与用量】 静脉滴注:全身性感染每日600mg(10mg/kg),若病人能耐受可增至每日1800mg(30mg/kg)。将本品用生理盐水稀释,1次或分次于24小时内滴完,也可用静脉导管给药。每份输液含本品不得超过600mg,并于30~60分钟滴完,滴速不宜太快。

【不良反应】 静脉给药可能出现短暂的寒颤、头晕、瘙痒、皮疹或腹泻;过量能引起食欲减退、恶心和呕吐;大剂量长期给药,注射局部引起血栓性静脉炎;滴速过快可致心律失常,偶见白细胞、血小板减少或血清转氨酶升高。

【注意事项】 ①使用前必须稀释,滴速宜慢,有心脏病者尤需谨慎。②过量时应逐渐减少剂量至不良反应消失。③为防止复发,应连续用药至真菌培养呈阴性。④长期用药应定期查肝功。⑤避免同时使用其它全身性抗真菌药。

【规格与包装】 注射剂:20ml/支,10mg/ml,5支/盒。

【贮藏与效期】 避光,密封保存。有效期5年。

【批准文号】 陕卫药准字(1989)00821号。

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