石膏

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第48页（1812字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名细石、软水石、寒水石、冰石。为硫酸盐类矿物石膏族石膏Gypsum。全国多数地区有石膏矿藏分布，药材主产于湖北、甘肃、四川、安徽等地，以湖北应城产者为最佳。多于冬季采挖，挖出后除去泥沙及杂质。

【药性】味辛、甘，性大寒。归胃、肺经。

【功效】清热泻火，除烦止渴。

【应用】

1．用于外感热病，邪入阳明经气分，症见高热烦渴，大汗，脉洪大，常与知母、甘草同用，方如白虎汤；若热毒壅盛，气血两燔，症见高热神昏发斑，常配犀角、生地、玄参、丹皮等同用，方如化斑汤、清瘟败毒饮；如温热病后期，余热不退，心胸烦闷，口干喜饮，舌红少苔，则配竹叶、麦冬同用，方如竹叶石膏汤。

2．用于肺经实热，咳嗽气喘，发热口渴，则配麻黄、杏仁同用，方如麻黄杏仁甘草石膏汤。

3．用于胃火牙痛，头痛，咽喉肿痛。如治胃火上攻之牙龈疼痛，可配黄连、升麻等同用，方如清胃散；若治胃火上攻之偏正头痛，可配川芎、白芷等同用，方如石膏川芎汤；如肾阴不足，虚火上炎之牙痛，也可以本品配生地黄、知母、川牛膝等同用，方如玉女煎；如治喉风咽痛，可配知母、甘草、玄参、天花粉等同用。

4．用于胃热上蒸，耗伤津液而致的消渴，可配乌梅、生地黄等同用。

5．用于疮疡痈肿，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血。石膏治疗外科疾病，生、熟皆可应用。生品适宜于疮痈肿毒急性期而见红肿热痛，或溃后红肿不消，可用生品配黄柏等同用，方如拔毒散；煅用收湿敛疮生肌，适用于疮疡后期、溃后不敛等，常配升药同用，方如九一丹。治湿疹瘙痒，可配枯矾制膏外贴，方如二味隔纸膏；治水火烫伤，可配青黛、牡蛎等研末外掺，方如牡蛎散。

【用法用量】内服：煎汤，15～60g，打碎先煎；或入丸、散。外用：适量，多煅用，研末撒或调敷。

【使用注意】凡阳虚寒证、脾胃虚弱及血虚、阴虚内热者慎服。

【现代研究】

1．化学成分 主要成分为含水硫酸钙，以及有机物、硫化物、铁盐、镁盐等。

2．药理作用 石膏煎剂灌胃或灌肠有解热作用，含石膏的白虎汤解热作用更强，其解热作用与其中所含的钙有关；石膏可减轻口渴状态，表现为有解渴作用；石膏能加强离体兔肺泡巨噬细胞对白色葡萄球菌及胶体金的吞噬能力，并能促进吞噬细胞成熟；石膏还有利尿、利胆等作用。

3．临床报道 ① 外感发热：以大剂石膏治小儿高热(39℃ 以上)40例，结果24h内退热者5例，占12．5% ；24～48h退热者27例，占67．5% ；48h后退热者8例，占20% 。均热退而愈。［中医杂志，1989，(10)：28］② 小儿暑热泄泻：用生石膏、寒水石、滑石各30g，煎汤服，每日1剂。共治疗175例，结果总有效率为93% 。［山东中医杂志，1985，(5)：17］③ 慢性溃疡性结肠炎：以生石膏粉100g，云南白药2g，2% 普鲁卡因20ml，加温开水250ml，搅拌混合，保留灌肠。共治疗100例，有效率占97% 。［四川中医，1988，(4)：43］④ 抗精神病药物氯氮平所产生的流涎副反应：用生石膏30～60g，炒麦芽60～120g，30～60剂为1疗程。共治疗110例，结果流涎消失91例，流涎减少者12例，无效7例。［中医杂志，1986，27(2)：28］

附药：煅石膏 Duanshigao 本品为石膏煅制加工品。味甘、辛、涩，性寒。归肺、胃经。功效收湿，生肌，敛疮，止血。主要外用于溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血。外用：适量，研末撒敷患处。