青蒿

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第160页（1759字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名草蒿、臭蒿、香蒿、蒿子。为菊科植物黄花蒿Artemisiaannua L.的地上部分。全国各地有产。秋季花盛开时割取地上部分，除去老茎，切碎，阴干。

【药性】味苦、辛，性寒。归肝、胆经。

【功效】退虚热，清热解暑，截疟。

【应用】

1．用于阴虚火旺，骨蒸潮热，手足心热，常配银柴胡、地骨皮、鳖甲等同用，方如清骨散。

2．用于温病后期，阴液耗伤，热留阴分，暮热早凉，可配生地黄、知母等，方如青蒿鳖甲汤。

3．用于暑热外感，发热口渴，无汗或有汗，头昏头痛，多用鲜品同绿豆、西瓜翠衣、荷叶等配伍。若暑温夹湿或湿温证，症见发热，胸闷，肢体困倦，可与藿香、佩兰、滑石等同用；如温病邪郁少阳，热重寒轻，口苦，恶心，可配黄芩、竹茹等，方如蒿芩清胆汤。

4．用于疟疾，可单味鲜药绞汁服，或配入截疟方中应用。现已从中提取青蒿素治疗疟疾，有显着抗疟效果。

5．用于湿热黄疸，则可配茵陈、山栀等同用。

此外，本品外用，还可治皮肤瘙痒、湿疹、疥癣等皮肤病。

【用法用量】内服：煎汤，6～12-g(治疟疾可用至 20～40g)；亦可绞汁饮，或入丸、散。入汤剂后下或不宜久煎，鲜品用量加倍。外用：适量，捣敷或研末调敷；或煎汤外洗。

【使用注意】脾胃虚寒者慎服。

【现代研究】

1．化学成分 黄花蒿全草含挥发油，内含蒿属酮、左旋樟脑、桉叶素、乙酸蒿属醇酯、蒎烯、莰烯、荜澄茄烯等。还含青蒿素A、青蒿素B、东莨菪素、艾黄素、泽兰素、槲皮万寿菊素、青蒿酸及其甲酯、青蒿酯、青蒿内酯等。

2．药理作用 本品所含青蒿素有显着抗疟作用，作用原理可能是抑制疟原虫表膜 食物泡膜、线粒体膜系细胞色素氧化酶的功能，而直接杀灭疟原虫；青蒿素及其衍生物对小鼠血吸虫病有一定疗效；青蒿素可减慢心率，抑制心肌收缩力，降低冠脉流量，降低血压，且有一定的抗心律失常作用；对流感病毒、皮肤真菌及金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌等多种病原微生物有抑制作用；挥发油有镇咳、祛痰、平喘、解热作用；水煎液氯仿提取物对大鼠有明显利胆作用；青蒿酸及青蒿素B的四种衍生物 化合物A、B、C、D对小鼠白血病细胞-P388、人肝癌细胞 SMMC-7721、人胃癌细胞SGC-7901均有抑制作用。

3．临床报道 ① 高热：用200% 青蒿注射液，每次肌注2～4ml，每日1～2次。共治各种发热126例，结果1日退热者45例，1～2日退热者 41例，总有效率为 68．25% 。［湖北中医杂志，1983，(2)：11］② 盘状红斑狼疮：用青蒿500g，研细末，过40～60目筛，加蜂蜜1000～1500ml，制成丸剂，每丸9g，每日服3次，每次2丸，饭后开水送服。共治疗8例，结果皮疹缓解者6例，有效者2例。［临床皮肤科杂志，1987；(3)：126］③ 口腔黏膜扁平苔藓：将青蒿研末，炼蜜为丸，每丸9g，每日4～6丸，服用1～3个月，共治疗10例；另口服青蒿醚片(每片25mg)，每日75～100mg，服用1～6个月，治疗20例，结果：显效14例，好转11例，无效5例。［上海中医药杂志，1982，(5)：30］④ 鼻出血：将鲜青蒿制成滴鼻剂(每 ml含生药 20g)，滴鼻，每次1～2滴，每日数次。治鼻出血36例，痊愈34例，无效2例。［四川中医，1985，(8)：52］