薏苡仁

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第258页（1742字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名薏米、苡仁、回回米、薏仁。为禾本科植物薏苡Coixlachryma-jobi L.var.mayuen(Romanet)Stapf的成熟种仁。全国大部分地区均产，主产于福建、江苏、河北、辽宁等地。秋季果实成熟时采割植株，晒干，打下果实，除去外壳、黄褐色种皮及杂质，收集种仁。

【药性】味甘、淡，性凉。归脾、胃、肺经。

【功效】利水渗湿，健脾止泻，除痹消痈。

【应用】

1．用于水肿，脚气，淋浊。如治脾虚湿盛之水肿，小便不利，常配人参、白术、茯苓等同用，方如参苓白术散；如治脚气浮肿，多配防己、木瓜、苍术等同用；治湿热淋证，多配车前子、滑石、泽泻等同用。

2．用于脾虚泄泻，带下及湿温初起。如治脾虚湿盛之泄泻、带下，常配人参、白术、茯苓等同用，方如参苓白术散；若泄泻日久，滑脱不禁，再配以莲子、五味子、赤石脂等同用。若湿温初起，邪在气分，湿邪偏旺，寒热身痛，呕恶纳呆，可配杏仁、半夏等同用，方如三仁汤。

3．用于风湿痹痛，筋脉拘挛，常配伍防风、独活、羌活、威灵仙等同用；若风湿在表，一身尽痛，可配麻黄、杏仁、甘草同用，方如麻黄杏仁薏苡甘草汤；若痹证日久，兼肾虚腰膝疼痛，则可配伍川断、桑寄生、当归等同用；治湿热痹证，关节疼痛，常配苍术、黄柏、牛膝等同用，方如四妙丸。

4．用于肺痈，肠痈。治肺痈胸痛，咯吐脓痰，常与鲜芦根、冬瓜子、桃仁等配用，方如苇茎汤；治肠痈腹痛，可配附子、败酱草等同用，方如薏苡附子败酱散。

此外，本品还可治扁平疣。

【用法用量】内服：煎汤，9～30g；或入丸、散；亦可作羹、粥、饭食用。健脾止泻宜炒用；利水渗湿、除痹消痈宜生用。

【使用注意】脾虚无湿、大便燥结及孕妇慎服。

【现代研究】

1．化学成分 种仁含薏苡仁酯、粗蛋白、脂类，还含有棕榈酸、硬脂酸、顺 8 十八碳烯酸、葡聚糖、薏苡多糖等；种子含挥发油，其中含有己醛、己酸等69种成分。

2．药理作用 薏苡仁乙醇提取物能抑制艾氏腹水癌细胞的增殖，显着延长小鼠的生存时间，早期认为薏苡仁酯为抗癌的有效成分，现分析证实不饱和脂肪酸(亚油酸)为主要的抗癌成分；薏苡仁油能抑制青蛙骨骼肌之收缩，此作用与含有饱和脂肪酸有关；薏苡仁油对离体蛙心有兴奋作用，高浓度时呈抑制作用。薏苡仁多糖A、B、C有降糖作用，尤以薏苡多糖A的降糖作用最强；薏苡仁热水提取物具有增强机体体液免疫的作用；还具有镇痛、解热、抗炎等作用。

3．临床报道 ① 化脓性阑尾炎：用薏苡仁100g，炮附子、败酱草各30g，水煎服。共治疗25例，结果治愈21例，显效2例，无效2例，总有效率92% 。［北京中医杂志，1987，(5)：32］ ② 传染性软疣：用生薏苡仁10g，碾成细粉，加白糖适量，开水冲服，每日3次。共治疗42例，结果治愈39例，好转3例，有效率为100% 。［河北中医，1990，(1)：36］③ 重度功能性痛经：用薏苡仁100g，洗净，熬为稀粥，每日1次，于经前3天开始服用，至本周期痛经消失为止。共观察26例，显效率为90% 。［中医杂志，1998，39(10)：599］④ 坐骨结节滑囊炎：取生薏苡仁60g，加水300ml，煎至200ml，分2次服用。共治疗25例。连服26～45天，囊肿均完全吸收，胀痛症状亦消失。［中医杂志，1987，28(1)：66］