蒲黄

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第392页（1647字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名蒲花、蒲草黄、蒲厘花粉、蒲棒花粉。为香蒲科植物水烛香蒲Typha angustifolia L.、东方香蒲Typha orientalis Presl.或同属植物的花粉。主产于江苏、浙江、山东、安徽、湖北、贵州、山西等地。夏季采收蒲棒上部的黄色雄花序，晒干后碾轧，筛取花粉。剪取雄花后，晒干，成为带有雄花的花粉，即为草蒲黄。

【药性】味甘，性平。归肝、心包经。

【功效】止血，化瘀，通淋。

【应用】

1．用于咯血、吐血、衄血、尿血、便血、崩漏等各种出血证。蒲黄具有止血不留瘀，祛瘀不行血之优点，因此出血证无论有无瘀血均可使用，可单用，或配陈棕炭、藕节炭、血余炭、侧柏炭等同用。如属血热出血，则配生地黄、白茅根、大小蓟等同用；若属虚寒性出血，则配炮姜、艾叶、阿胶等同用。

2．用于瘀血引起的胸脘疼痛，痛经，闭经，产后瘀痛，常与五灵脂配用，方如失笑散。若治痰瘀交阻，胸阳不振之胸痹胸痛，可配瓜蒌、桂枝、半夏、薤白等同用；如瘀血阻滞，气行不畅之胃脘疼痛，可配乳香、没药、当归、延胡索等同用；治闭经，痛经，产后瘀痛，可配香附、川芎、当归等同用。

3．用于血淋涩痛，常配木通、车前子、赤芍等同用。

此外，蒲黄炒热敷，可治乳痈胀痛；和猪油调敷肛门，可治脱肛；治疮疡肿毒，多以蜜调敷。

【用法用量】内服：煎汤，5～9g，包煎；或入丸、散。外用：适量，研末撒或调涂。散瘀止痛多生用，止血炒用，血瘀出血生熟各半。

【使用注意】孕妇慎服。

【现代研究】

1．化学成分 花粉主要含黄酮类成分如香蒲新苷、异鼠李素、槲皮素、槲皮素3-O -α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)［α-L吡喃鼠李糖基(1→6)］-β-D-吡喃葡萄糖苷、异鼠李素 3-O芸香糖苷等，并含多种氨基酸、糖类、微量元素、有机酸等。

2．药理作用 蒲黄花粉对心血管系统有调节作用，能增加冠脉流量，改善微循环和心肌缺血状况；生花粉有显着的降血脂作用，并能改善主动脉和冠状动脉粥样硬化；蒲黄煎剂及其总黄酮、有机酸、多糖等对 ADP、花生四烯酸和胶原诱导家兔体内和体外血小板聚集均有明显的抑制作用，其中以黄酮类作用为最强；能提高机体运动能力，改善记忆功能，延缓衰老；煎剂对子宫及肠道平滑肌均有兴奋作用；还有抗炎、抗菌等作用。

3．临床报道 ① 冠心病：单用生蒲黄内服治疗冠心病轻度心绞痛，经2个月的观察，可取得89% 消除症状和缓解心绞痛，84% 改善心电图，58% 降低血压和60% 、94% 降低血总胆固醇和甘油三酯的效果。［湖南医药杂志，1982，(3)：6］② 糖尿病眼底出血：用生蒲黄15g，纱布包，开水浸泡代茶饮。共观察100例(123只眼)。结果出血全部吸收57例(72只眼)，一半以上吸收15例(18只眼)，一半以下吸收10例(13只眼)，治疗前后无变化的18例(20只眼)。［中医药研究，1999，15(5)：18］③ 特发性溃疡性结肠炎：口服蒲黄提取物肠溶片(每片0．2g)，日服3次，每次5片，同时用5% 蒲黄提取物溶液保留灌肠，每日1次。共治17例，总有效率为94．12% 。［中药通报，1987，(12)：48］