朱砂

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第516页（1474字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名丹砂、赤砂、汞砂。为硫化物类矿物辰砂族辰砂。主产于湖南、湖北、广西、贵州、四川、云南等地。以产于古代辰州(今湖南沅陵)者为道地药材。采挖后，选取纯净者，用磁铁吸净含铁的杂质，再用水淘去杂石和泥沙。

【药性】味甘，性微寒，有毒。归心经。

【功效】清心镇惊，安神解毒。

【应用】

1．用于心神不宁，心悸，失眠。若心火亢盛，内扰神明而致心神不宁，惊悸怔忡，烦躁失眠，常配黄连、莲心、栀子等同用；若心火亢盛，兼心血不足，心神失养之失眠多梦、惊悸怔忡者，可在上方基础上再加入当归、生地黄、炙甘草同用，方如朱砂安神丸；若阴血虚者，又常配以酸枣仁、柏子仁、当归等同用。

2．用于惊风，癫狂。若温热病热入心包或痰热内扰所致的高热神昏，烦躁谵语，惊厥抽搐，常与牛黄、麝香等同用，方如安宫牛黄丸，或配白矾、郁金同用，方如辰砂丸；如治小儿惊风，可配牛黄、全蝎、钩藤等同用，方如牛黄散；若治癫痫神昏抽搐者，可配磁石同用，方如磁朱丸。

3．用于疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮，目赤眦烂。内服、外用均可，但以外用为多，如治疮疡肿毒，可配雄黄同研外敷；治咽喉肿痛，口舌生疮，可配冰片、硼砂等研末吹患处，方如冰片散；治目赤肿痛，翳膜遮睛，流泪睑烂，可配炉甘石、珍珠、熊胆、牛黄等同研极细点眼，方如灵飞散。

此外，朱砂与磁石、神曲配用而成磁朱丸，有潜阳明目，镇心安神作用，可治疗肾阴不足，心阳偏亢而致的目视昏花，耳聋耳鸣；配滑石、甘草而成益元散，有清暑镇心作用，可治疗夏天暑气伏于心经，烦惊口渴，或泄泻尿赤。

【用法用量】内服：研末冲服，0．1～0．5g；或入丸、散；或拌他药入煎剂，如朱茯苓，朱灯芯等。

【使用注意】内服不可过量和久服。孕妇及肝功能不全者禁服。入药只宜生用，不宜火煅。

【现代研究】

1．化学成分 朱砂的主要成分为硫化汞。

2．药理作用 长时间给服含朱砂的药物，能使异戊巴比妥钠催眠时间延长，并能推迟产生惊厥的时间，使脑电图频率减慢、波幅增大；朱砂中所含的汞能通过胎盘屏障而进入胎儿体内，从而影响胎儿发育生长。

3．临床报道 ① 精神病：朱砂(飞)60g，煅磁石(飞)60g，神曲180g。加蜜180g，制成大蜜丸(共约80～100丸)。口服，每次1～2丸，每日2～3次。共治24例，1～3个疗程结束后，痊愈13例，显效3例，好转6例，无效2例。［北京医学，1981，(2)：102］② 面神经炎：朱砂1．5g，蜈蚣2条(不去头足)，共研末，分为两包，为一天量。以防风10g，沸水浸泡，此液早晚送服。朱砂累计量达30g后，改为每天0．5g。共治疗38例，15天内治愈28例，30日内治愈8例，无效2例。［湖南医药杂志，1982，(2)：16］