鳖甲

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第669页（1231字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名上甲、鳖壳、甲鱼壳、团鱼壳。为鳖科动物鳖Trionyx sinensis Wiegmann的背甲。主产于湖北、安徽、江苏、河南、浙江、江西等地。春、夏、秋季捕捉，割下鳖头，将鳖体放入沸水中煮至背甲上硬皮能剥落时取出，剥取背甲，去净肉，晒干。

【药性】味咸，性微寒。归肝、肾经。

【功效】滋阴清热，潜阳息风，软坚散结。

【应用】

1．用于阴虚内热、阴虚风动、阴虚阳亢。如治肝肾阴虚火旺而致的虚劳骨蒸，潮热盗汗，常与银柴胡、知母、青蒿、地骨皮等配伍，方如清骨散；若温热病后期，津液已亏，余热未尽，夜热早凉，常与青蒿、知母、生地、丹皮同用，方如青蒿鳖甲汤；若热病后期，肝阴已伤，虚风内动，手指蠕动，常与牡蛎、龟甲、生地黄、阿胶等配伍，方如二甲复脉汤；如阴虚阳亢，头晕目眩，常配生地、牡蛎、菊花等同用。

2．用于癥瘕积聚。如久疟、疟母及各种原因所致肝脾肿大，胁肋疼痛，或气血痰湿凝聚而致癥瘕痞块者，常与柴胡、虫、大黄等配伍，方如鳖甲煎丸。如妇女血瘀经闭，腹中有块，可与桃仁、大黄、三棱、莪术等配用。

此外，鳖甲外用，可治水火烫伤、溃疡久不收口。

【用法用量】内服：煎汤，9～24g，捣碎，先煎；熬膏或入丸、散。外用：适量，烧存性，研末掺或调敷。

【使用注意】脾胃虚寒，食少便溏及孕妇禁服。

【现代研究】

1．化学成分 鳖甲含骨胶原、碳酸钙、磷酸钙、中华鳖多糖，并含多种氨基酸与钙、钠、铝、钾、锰、铜、锌、磷、镁等多种微量元素。

2．药理作用 鳖甲胶可使小鼠血红蛋白含量明显增加；鳖甲粉末口服对小鼠移植实质性癌 MH134具有抑制作用，能使肿瘤直径减小，重量显着减轻。

3．临床报道 ① 肝脾肿大：用鳖甲、穿山甲各等份，研成细末，每服4g，饭后蜂蜜调服更佳。共治疗100例，结果有78例肝脾明显回缩或至正常，血小板上升至10万以上/mm3。［陕西中医，1989，(7)：315］② 结核性溃疡：取鳖甲 50g，研末，医用凡士林适量，纱布100块消毒后备用。溃疡部位消毒后将鳖甲油纱布条用探针轻轻填塞病灶底部，隔日换药1次。共治疗50余例，均获满意效果。［辽宁中医杂志，1982，6(3)：48］