戈那瑞林

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《妇产科药物手册》第57页（1021字）

【制剂规格】 注射液：0.8mg/1ml；粉针：0.8mg，3.2mg；喷鼻剂：每瓶10g溶液中含本品20mg、苯甲醇100mg(相当100次使用剂量)。

【药理作用】 本品又称促黄体素释放素(LHRH)，由下丘脑分泌，它能刺激腺垂体分泌促性腺激素，即促卵泡激素(FSH)和促黄体素(LH)；LH能促使男性睾丸间质合成和分泌雄激素，LH 和FSH的双重作用则可促进女性卵巢合成和分泌雌激素。临床连续使用时，促性腺素释放素对垂体具有双向作用，开始时能促进腺垂体分泌LH 和FSH，使血浆中LH、FSH 和性激素升高，久之则可导致垂体中LHRH 受体减少，阻止垂体的LH 分泌，从而阻断睾丸酮的合成与分泌，达到与睾丸切除相当的效果。在女性则阻断雌激素的合成与分泌而达到相当卵巢切除的效果，故而可用于治疗激素依赖性前列腺癌和乳腺癌，也适用于子宫内膜异位症。本品静脉注射经3min血药浓度达峰值，半衰期约6min，经肾迅速代谢后排泄。其对血浆中LH 的升高作用较快、较强，而对FSH 的升高作用较慢、较弱。

【适应证】 本品为人工合成的促性腺素释放素，临床主要用作促排卵药以治疗下丘脑性闭经所致不育、原发性卵巢功能不足，特别是对氯米芬无效的患者；还用于小儿隐睾症及雄激素过多、垂体肿瘤等。

【用法、用量】 静脉滴注：于周期第2～4天，每分钟5～20μg，共90min。如无排卵(测基础体温)，可重新给药；排卵后肌内注射绒促性素(HCG)，每次1500U，隔3d再一次1500U，一般2～4个周期后会怀孕。鼻腔喷用：对小儿单侧或双侧隐睾症，最佳治疗时机为 1～2岁间，每次 0.2mg，每天3次(早、中、晚餐前喷用)，连用4周为一疗程。必要时可间隔3个月后重复使用。

【药物相互作用】 避免和其他促性腺素释放素制剂、脑垂体素或性激素制剂同时使用。

【不良反应】 可有多胎妊娠、注射处炎症，偶有暂时性阴茎肥大。

【注意事项】 ①对苯甲醇过敏者忌用。②注射液于2～8℃ 遮光保存，粉针于8～20℃ 保存。