头孢唑啉钠
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《妇产科药物手册》第201页(824字)
【制剂规格】 粉针剂:0.5g,1g。
【药理作用】 抗菌谱类似头孢氨苄。本品抗革兰阳性菌的作用较差,但对金黄色葡萄球菌仍有较强的抗菌作用;抗革兰阴性杆菌的作用强,是第一代头孢菌素中最强的一个。本品对粪链球菌不敏感,产酶的流感杆菌对本品耐药。肌内注射吸收良好,肌内注射1g,1h后血药峰浓度为64mg/L;静脉滴注1g,30min血药浓度可达106mg/L,有效血浓度可维持6~8h。本品半衰期为1.8h。本品在体内不被代谢,主要由肾小球滤过,以原形排出体外,24h尿中排出给药量的90%左右。
【适应证】 用于敏感菌引起的呼吸道、尿路、皮肤软组织感染,外科肝胆系统术后感染及眼耳鼻喉科感染的治疗。各种手术前应用本品也可得到满意的预防效果。
【用法、用量】 肌内注射或静脉滴注给药。成人:每次1~1.5g,每天2~3次;儿童:每天每千克体重40~100mg,分2~3次应用;新生儿:不超过每12h每千克体重20mg。
【药物相互作用】 参阅“头孢拉定”。此外,本品还与下列药物有配伍禁忌:硫酸阿米卡星、硫酸卡那霉素、盐酸金霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、乳糖酸红霉素、硫酸多黏菌素 B、黏菌素甲磺酸钠、戊巴比妥、葡萄糖酸钙。
【不良反应】 本品可发生过敏反应,主要为皮疹。少见肝、肾损害,表现为转氨酶、尿素氮升高等。偶可发生二重感染。可发生 Coombs试验阳性,但不常见。
【注意事项】 ①对头孢菌素过敏者禁用,对青霉素过敏者慎用。②肾功能减退患者高剂量(12g/d)时可出现类似青霉素脑病现象。