奥美拉唑
书籍:儿科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第126页(776字)
【制剂规格】:
胶囊:20mg;注射剂:40mg。
【药理作用】:
系“质子泵”抑制剂。作用于胃黏膜壁细胞泌酸过程的末端,即壁细胞顶端膜构成的分泌微管和胞质内的管状泡上,抑制H+-K+-ATPase的活性,使壁细胞内H+不能转运到胃中,从而减少基础胃酸和各种刺激引起的胃酸分泌。
【药动学】:
口服吸收不稳定,食物可推迟其吸收,Tmax为3h,作用持续24h,生物利用度为70%。主要在肝脏代谢。静注和口服的T1/2分别为1h和2~3h。约80%以代谢物形式经肾排出,有肠肝循环过程。
【适应症】:
消化性溃疡、上消化道出血、卓-艾综合征及反流性食管炎等。
【用法、用量】:
口服:消化性溃疡,每次0.3~0.5mg/kg,每日1次,晨服,1个疗程为2~8周;顽固性反流性食管炎,每次0.7~3.3mg/kg,每日1次,每日最大剂量为60mg。静注或静滴:每次0.8mg/kg,缓慢静注。
【不良反应】:
有恶心、头痛、腹泻、便秘和腹胀等,偶见转氨酶增高及皮疹、嗜睡、眩晕、失眠等。
【药物相互作用】:
有酶抑制作用,可延缓地西泮、双香豆素、苯妥英钠、华法林、硝苯地平等半衰期。本品能显着升高胃内pH,可增高地高辛等药的吸收。
【注意事项】:
肝、肾功能不全者慎用。不宜与其他抗酸药合用。与阿莫西林、罗红霉素、甲硝唑等合用,可治疗幽门螺杆菌感染以减少溃疡复发。口服应吞服,不宜嚼碎。