阿柔比星
书籍:儿科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第450页(694字)
【制剂规格】:
注射剂:10mg,20mg。
【药理作用】:
为第二代新蒽环类抗肿瘤抗生素,为周期非特异性药。对DNA、RNA、蛋白质的生物合成以及DNA多聚酶Ⅰ都具有较强的抑制作用,疗效与多柔比星相近,蓄积毒性以及对心脏毒性都较小。
【药动学】:
静注后迅速广泛分布至肾、肝、脾、肺等组织内,肝中浓度较高,作用维持较久。主要在肝脏代谢。药物主要由胃肠道排泄,且在体内消除缓慢。T1/2约0.3h。
【适应症】:
用于急性原粒细胞性白血病或原淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病急性发作、淋巴瘤白血病样发展、非霍奇金淋巴瘤,以及肺癌、消化道癌等。
【用法、用量】:
静注或静滴:每日0.4mg/kg,每日1次,急性白血病疗程为2周,其他肿瘤疗程为1周。也可采用每次0.8~1mg/kg,每周2次。<注意事项>=应严密监测心脏功能及全血细胞,有严重心脏病既往史者禁用。用药前24h查血象,如有粒细胞减少或感染应推迟下次用药。大剂量用药时,应常规预防高尿酸血症和尿酸盐沉淀,需多饮水并碱化尿液。
【不良反应】:
可见骨髓抑制,主要为白细胞减少。有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等胃肠道反应。心脏毒性较小,可有心律紊乱和心电图的Q-T间期延长。血生化检测紊乱,常有高血钾、血钠过低、高血尿酸等。亦可见各种皮肤、黏膜反应。