带状疱疹病毒性脑炎

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编内科临床诊疗手册》第719页（591字）

【释义】：

带状疱疹病毒性脑炎(herpes zoster encephalitis)是带状疱疹病毒感染后潜伏于脊神经背根神经节或三叉神经半月节。当机体免疫功能低下时，沿神经上行，进入中枢神经系统，而引起的一种急性中枢神经系统感染。

【诊断】：

1．临床表现 多见于中年以上，大多数在疱疹病毒感染后3～5周出现意识障碍、精神异常、抽搐、脑神经麻痹、偏瘫、失语、颅内高压症及脑膜刺激征等。一般病情较轻，多数患者经数周或数月后可痊愈。

2．辅助检查

(1)脑脊液 白细胞轻度或中度增多，最多达500×10⁶/L。蛋白轻度或中度增高，糖及氯化物正常。补体结合试验可查到带状疱疹病毒抗体。

(2)脑电图 双侧对称弥漫性慢波，可有阵发性高幅慢波及棘波等。

(3)CT检查 示局灶性脑水肿及不规则低密度病灶。

3．鉴别诊断 与多种病毒感染性疾病相鉴别。

【治疗】：

治疗可参考7．4．1单纯疱疹病毒性脑炎节的处理。