焦虑症

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第18页（961字）

【释义】：

焦虑症(anxiety disoder)是一组以恐惧与不安为主的情绪障碍体验。这种恐惧无具体的指向性，但总感到有不祥的事要发生，有如大祸临头一般惶惶不可终日。焦虑是情绪障碍的主要症状之一，常与恐怖、强迫等症状同时出现，其单独的患病率不确切。

【诊断】：

(1)主观的焦虑体验 患儿常胆小害怕。不敢单独留在室内，不安地来回走动，不放心，反复检查，不敢走黑路。对环境的变化比较敏感，在环境更换时焦虑加重。经常为小事抱怨父母，抱怨周围环境而总是不高兴，不满意。

(2)年幼儿童表现为爱哭闹，不易安抚 学龄儿童可表现为上课不安，坐不住，烦躁，易和同学、老师发生冲突，学习效率低，学习成绩下降。有的不敢当众讲话，回答问题不敢正视对方，面红耳赤，说话欠流利。有的甚至逃学，离家出走。

(3)分离焦虑 婴幼儿与亲人特别是与母亲分离，会出现恐惧不安、害怕。怕离开他们会出现什么可怕的事，总要求和亲人呆在一起，害怕独立留在家中，怕单独睡觉等。害怕分离而不愿意上学。

(4)生理反应 焦虑导致交感神经、副交感神经兴奋所产生的自主神经紊乱的症状，如口干、头晕、胸闷、心悸、呼吸加速、血压升高、多汗、腹部不适、四肢发凉、便秘、尿频、、睡眠不宁、早醒、多梦等。

【治疗】：

1．药物治疗 抗焦虑药，如阿普唑仑(佳静安定)等，疗效较为理想，其不良反应较少。

2．生物反馈疗法 年长少儿患者对松弛及生物反馈疗法能理解，可指导其进行。年幼患儿可建议家长带领患儿多作户外活动，常做些游戏，有益于疾病的恢复。

3．心理治疗 心理医师对焦虑儿童要耐心听他们的诉说，同情他们的痛苦，帮助消除不安全和失败心情，防止过多的环境的迁移。对有焦虑倾向家庭的其他成员，要帮助他们认识本身的个性弱点可能对患儿产生的不良影响，并且应明确，要想治疗好患儿，必须要治好他们本身的焦虑倾向。