促黄体生成素释放激素兴奋试验

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第424页(722字)

由下丘脑合成分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)也称促黄体生成素释放激素(LHRH),是一种含十肽的生物活性物质,能刺激垂体释放促性腺激素(LH,FSH)。LHRH兴奋试验是通过LHRH兴奋LH的分泌反应,评价垂体促性腺激素细胞的储备能力,对于分析青春发育及性腺功能异常疾病具有至关重要的临床价值,并能进一步鉴别性腺功能紊乱的病变部位。

【指征】

性腺发育异常患者。

【方法】

无需空腹及特殊准备,可在任何时辰进行。计量为LHRH(十肽)0.1mg/m2体表面积(或100μg),静脉内注射大于1min。在注射前及注射后30,60,90及120min分别采血检测血清FSH和LH。

【结果评价】

一般规律为,LH在注射后15~45min达峰,FSH在注射后45~90min达峰。青春前期儿童LH及FSH呈现出较小增高的反应值(2~4mu/L);进入青春期后刺激反应明显增强(LH反应值可较基础值增加3倍以上)。下丘脑病变者LH反应值迅速升高,但反应延迟;垂体性病变者反应低下。原发性性腺功能低下者FSH,LH基值已高,对LHRH呈过度反应;性早熟者亦反应增强。

【注意事项】

未见明显不良反应,偶见恶心及腹痛。

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