血清反T3测定
书籍:新编儿科临床诊疗手册
出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第437页(685字)
反T3是T4在内环5位上脱碘而形成,称为反T3(rT3)。正常情况下每日约有55%T4转变为rT3,占rT3的95%~98%,仅有2%~5%由甲状腺分泌。rT3以与TBG的结合形式而存在,其生物活性仅为T4的1/20,在体液和细胞中很快衰变,丧失生物作用。目前多采用放免直接检测法测定。
反T3正常参考范围,一般认为大多在0.20~0.90nmol/L之间。
【临床意义】
1.rT3升高
(1)甲状腺功能亢进症 可达1.35±0.37nmol/L,与甲亢诊断的符合率达100%;
(2)其他疾病 如急性心肌梗死、肝硬化、糖尿病、尿毒症、脑血管意外、胃癌、酸碱中毒、心力衰竭以及一些发热感染性疾病;
(3)药物影响 乙胺碘氟酮、普萘洛尔(心得安)、地塞米松、丙基硫氧嘧叮等;
(4)高TBG血症。
2.rT3降低
(1)甲状腺功能减退症;
(2)慢性淋巴细胞性甲状腺炎;
(3)低TBG血症。
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