脐瘘
书籍:新编儿科临床诊疗手册
出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第699页(469字)
【释义】:
卵黄管完全未闭,保持开放形成脐瘘又称卵黄管瘘,脐肠瘘。
【诊断】:
1.临床表现 脐带脱落后,脐孔处可见突出的鲜红黏膜,因瘘管与小肠相通,经常有恶臭分泌物,时有粪质自瘘管内排出,如瘘管较大,婴儿哭吵腹压增加时,可有部分小肠经瘘管自脐孔向外翻出,有时造成肠箝闭或狭窄。
2.辅助检查
(1)口服活性炭后可从瘘口排出。
(2)瘘口造影X线检查可发现与肠腔相通。
3.鉴别诊断 应与脐尿管瘘相鉴别,脐尿管瘘分泌物有尿臭而不带粪质,瘘管造影与膀胱相通。
【治疗】:
卵黄管瘘的治疗方法是手术切除,手术时必须解剖全部瘘管直达回肠,然后将脐连同瘘管一并切除,缝合肠腔,修补腹壁缺损,手术最好在新生儿期施行。
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