小儿厌食症

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编耳穴诊疗手册》第112页（1524字）

【定义】小儿厌食症是儿科的常见病，患儿往往有不同程度的胃肠道疾病综合征，如：胃炎，胃肠道痉挛，胃酸分泌减少，胃肠道动力减弱等，亦因蛋白质、脂、糖类摄入过多，蔬菜，果类摄入不足，以致营养结构失调，缺乏微量元素，久之引起消化功能不良，不思饮食，食量减少，食速缓慢，口内含饭不下咽，恶心，面色萎黄，出虚汗等。本病与“疳积”，“奶痨”属同一范畴，但不同于由其他疾患所产生的消化系统症状。

【取穴】主穴：胃(在耳甲4区范围探测在上1/3及4区与5区之间各选一点作贴压)、十二指肠。配穴：大肠、小肠、肝、脾、胆、口、皮质下(在对耳屏4区范围偏下方选一点作贴压)。

【方法】(1)耳穴贴压法(油菜籽)。

(2)耳穴综合疗法：一耳用磁珠贴压耳穴，另一耳用七星针叩击耳穴后用药物渗透耳穴，并每天在家用磁化药物渗透耳穴治疗。七星针叩击胃、肝、脾区，药物及耳夹用于胃区。

【疗效】疗效标准：痊愈：食欲，味觉，食速，食量均恢复正常。

显效：食欲，味觉，食速，食量明显改善。

有效：症状较前好转。

无效：症状无好转。

小儿厌食症治疗效果表

【典型病例】

例1 男，8岁。2月来胃纳欠佳，伴反复发作胃区绞痛，恶心，呕吐，吐出为胃内容物，半夜发作较剧。经“B”超及钡餐检查诊断为胃窦炎。经数次急诊，注射止痛剂后稍好转，但进食后及受冷后又发作。经耳穴贴压法治疗，症状逐渐减轻，7次治疗食欲恢复正常，随访2年未再复发。

例2 女，3岁。自断奶进食以来，每次仅能吃3小口粥，服中药36帖未能见效。经耳穴测定属禀赋不足，胃酸分泌过低属虚症 。用耳穴贴压治疗4次，已能进食半小碗，再继续治疗6次后可食大半碗，食速加快，随访2年余，食欲，食量一直正常。

例3 女，4岁。自1岁起饮食不佳，每餐仅能吃几口，饭含于口内不下咽，再喂则恶心、吐饭，有时胃区疼痛。面色萎黄，挑食(不喜食蔬菜)。经用耳穴综合疗法3次后进食情况好转，不再含饭，5次后主动要进食，说饭菜好吃，10次治疗痊愈，食量明显好转，按治疗要求作饮食控制半年以巩固疗效，至今2年仍保持较好食欲。

【按语】当前小儿厌食症的发病情况与以往有很大的不同。片面的营养观，使患儿过多摄入蛋白质、脂、糖类食物。加之冷饮不断，饮料解渴，零食繁多，不喜食蔬菜、豆类食品。以及不良的饮食习惯，如饭前大量饮水，油炸食品等，久之造成消化系统功能紊乱、炎症等病变，引起一系列的症状而久久不愈。由于维生素，微量元素等的缺乏，体质更为虚弱，表现出虚证及实证两大类型。

因此在耳穴治疗的同时，必须忌口，以减轻胃肠道的负担，使耳穴的作用更趋发挥完善。本组病例治疗中显效者都是忌口较好的，反之则差。为巩固疗效，防止复发，半年内强调饮食控制，改变及纠正不良习惯亦至关重要。此外，根据实证、虚证在治疗取穴中可作适当调整，前者加脾，后者加肾。